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婴幼儿卫生保健课程实训实训指导 一、婴幼儿身高、体重的测量方法 1.操作方法： 1、体重 最好选用杠杆式体重计。每次测量前排空大小便，测量时应去除鞋帽、衣服（可穿单衣），每次测量时要连续测三次，用两个近似数字的平均数作为记录数字。体重记录到小数点后两位。 2．身高（身长） 3岁以下可用量床量，使婴儿卧位。3岁以上可让幼儿站立，用身高计或软尺测量。测量时要脱去鞋袜，尽可能穿单衣裤。 测卧式身长时让婴儿仰卧，双眼直视上方，两耳在一水平线上，颅顶接触头板，双足跟紧贴量床底板，双膝由测量人员压平。测量人员目光读取头顶垂直延线的数值。测立式身高时，取立正姿势，上肢自然下垂，足跟靠拢，足间分开，使足跟、臀部、两肩胛骨间三点靠在量高计的垂直立柱上，躯干自然挺直，两眼平视前方，头部保持正直。测量人员目光读取头顶水平延线的数值。连续测量3次，用2个相近数字的平均数作为记录数字，记录到小数点后一位。 3．胸围 3岁以下取卧位，3岁以上取立位。可用刻有厘米的软尺测量。婴幼儿两手自然下垂，两眼平视。测量者立于右方或前方，用左拇指将软尺零点固定在被测者胸前乳头下缘，右手将软尺经右侧绕背部两肩胛骨下角下缘，经左侧回至零点。取平静呼吸时的中间值，误差不超过0．1㎝。 4．头围 可用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨最突起处，绕至左侧，然后回至原起点，读取数字，误差不超过0．1㎝。 2.评价标准： （1）正确选择工具 （2）测量方法合理 （3）测量结果准确 二、幼儿洗手洗脸的方法 1.操作步骤： 1.洗脸的方法 （1）先擤鼻涕，再洗手。 （2）两手捧成瓢形接水洗脸，洗一下接一下水。洗脸的顺序：先洗眼睛、洗嘴、洗耳背、洗鼻子，再一起把脸洗干净，用流动水洗。 （3）擦脸最好用干毛巾擦，擦完后把毛巾挂回原处。 （4）冬天擦油，注意把油擦均匀。 （5）教女孩逐步学会自己梳头发。梳子要专用，用后放进梳子口袋里，洗头时，顺便把梳子刷净。 2．洗手的方法 （1）卷衣袖，卷时把袖口上的扣解开向上翻，松紧口的袖子要往里窝进去。小班幼儿由老师帮助卷，中班学着卷或互相帮忙，大班自己卷。 （2）接水把手打湿，擦肥皂，要反复搓洗手指、手心、手背直至搓出泡沫，然后接水冲洗干净。使用的肥皂不要过干、过少，否则不易搓出泡沫，达不到去污的作用。 （3）擦手时，把毛巾摘下，摊开在一只手上，擦另一支手，左右手相互换着擦至干。 （4）擦干后挂好毛巾，冬天洗完手要擦油。 2.评价标准：（1）顺序准确 （2）操作规范 三.婴幼儿穿脱衣服（包括对襟、套头衣服）的方法 1.操作步骤： = 1 \* GB2 ⑴穿开襟衣服 = 1 \* GB3 ①分辨里外和前后。 = 2 \* GB3 ②双手抓住衣领向后甩，将衣服披在肩头。 = 3 \* GB3 ③用手攥住内衣袖子，穿外衣袖子。 = 4 \* GB3 ④翻好衣领，将衣服的前襟对齐。 = 5 \* GB3 ⑤系扣子，可自下而上进行。 = 6 \* GB3 ⑥认真检查扣子是否一对一的系好，领子是否翻好，是否平展。 = 2 \* GB2 ⑵穿套头衣服 = 1 \* GB3 ①将头钻入领口。 = 2 \* GB3 ②将衣服正面转到胸前。 = 3 \* GB3 ③找到两只袖子并一一穿上。 穿套头衣服的关键是找到正面、领子和袖子，成人应帮助婴幼儿在衣服的正面作出记号，以便婴幼儿穿衣时方便，并在此处做重点检查。 = 3 \* GB2 ⑶ 脱上衣 = 1 \* GB3 ①开襟上衣：先将扣子解开，然后从背后逐一拉掉袖子。较小幼儿在解开扣子后，可由成年人将其袖子脱下。 = 2 \* GB3 ②套头上衣：先将两只袖子脱下，再钻脱领口。 2.评价标准： （1）对襟衣服穿脱衣顺序、操作准确； （2）套头衣服穿脱衣顺序、操作准确。 四、婴幼儿腋下体温的测量方法 1.操作步骤： 测体温前，先要看看体温计的水银线是否在摄氏35℃以下。如果超过35℃，可用一只手捏住没有水银球的那一头，向下向外轻轻甩几下，使水银线降到“35 测时先擦去腋窝下的汗，然后把体温表的水银端放在小儿腋窝中间，让小儿曲臂，大人扶着他的胳臂以夹紧体温表，测5分钟取出。 小儿正在哭闹的时候，不要勉强测量体温，等小儿安静下来再测为好。为减少误差，刚吃奶、吃饭以后，不宜马上测体温，应在饭后30分钟以后再测。体温计使用完毕后用酒精棉擦拭备用。 2、评价标准 （1）测量方法准确 （2）掌握注意事项 （3）正确读出测得值 五、婴幼儿发热的物理降温法 1.操作步骤： （1）头部冷敷：将小毛巾折叠数层，放在冷水中浸湿，拧成半干以不滴水为度，缚在前额，每5-10分钟换一次。也可以用热水袋灌进凉水或小的冰块，作成冰枕，枕在头后。另外，将冷湿毛巾放在腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟等处也可。若冷敷时病儿发生寒