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PAGE 3 - 附表1 江西省安全资格证书申请表（主要负责人） 单位所在地 　 单位名称 　 安全生产许可证号 　 单位类型 姓 名 　 性　别 　 出生年月 　 民 族 　 身份证号 　 政治面貌 　 职称或技能等级 　 职务 　 何时任现职 　 何时从事现行业 　 学历 　 专业类别 　 专业 　 办公电话 　 联系人手机 　 电子邮箱 　 地址 　 邮编 　 是否取得注册安全工程师资格 　 是否取得安全评价师资格 　 安全资格证书编号 　 发证机关 　 资格类型 　 初次取证时间 　 上次换 证时间 　 证件有效性 　 填表人 　 联系电话 　 填表日期 　 附表2 江西省安全资格证书申请表（安全管理人员） 单位所在地 　 单位名称 　 安全生产许可证号 　 单位类型 姓 名 　 性　别 　 出生 年月 　 民 族 　 身份证号 　 政治面貌 　 职称或 技能等级 　 职务 　 何时任现职 　 何时从事现行业 　 学历 　 专业类别 　 专业 　 办公电话 　 联系人手机 　 电子邮箱 　 地址 　 邮编 　 是否取得注册安全工程师资格 　 是否取得安全评价师资格 　 安全资格证书编号 　 发证机关 　 资格类型 　 初次取证时间 　 上次换 证时间 　 证件有效性 　 填表人 　 联系电话 　 填表日期 　 附表3