课件：颅底解剖小讲课(结合CT影像).pptVIP

二、颅底外面（external surface of base of the skull） （一）前部 1、硬腭 上颌骨腭突：切牙孔、牙槽骨弓 腭骨水平板：腭大孔、腭小孔 2 、蝶骨翼突 内板：翼突钩，腭裂手术 外板：翼肌附着 翼突窝 3、颞下窝顶部 1、了解颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经血管 2、 颅底特点及临床意义 ※ (1 )骨质厚薄悬殊 蝶骨体好发骨折 (2) 硬脑膜结合紧密 脑脊液漏 (3)颅底多孔 炎症，肿瘤，损伤 　3、了解海绵窦综合征、眶上裂综合征及颈静脉孔综合征 小结： 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 颅 底 解 剖 　　　　 一、颅底内面（Internal surface of the base of the skull） （一）颅前窝（anterior cranial fossa） （容纳大脑额叶，前界为额鳞，后界为蝶骨小翼的后缘） 1 脑膜和鼻腔顶部粘膜撕裂 鼻衄、脑脊液鼻漏 2 筛板位于中央，筛孔，嗅神经根丝 嗅觉障碍 3 鼻腔及眼眶 　鼻腔和眼周围出血 　（骨折线经过额骨眶板时　　　　结膜下或眶内出血） 组成：额骨、筛骨、蝶骨、颞骨及枕骨等 （二）颅中窝（middle cranial fossa） 1两侧部容纳大脑半球的颞叶 2 蝶鞍、垂体窝、脑下垂体、视神经交叉沟、视神经孔 3 海绵窦※ 由硬脑膜两层间的腔隙构成（较宽大而不规则） 向前达眶上裂的内侧，向后至颞骨岩部的尖端 海绵窦的前端 眼静脉 翼丛 面静脉（“危险三角”） 两侧海绵窦交通 经鞍隔的前、后海绵间窦向交通 感染可相互蔓延 穿经海绵窦的血管、神经 外侧壁：自上而下排列有动眼神经、滑车神经和三叉神经 的眼神经与上颌神经通过 窦内：颈内动脉和展神经通过 损伤症状 海绵窦综合征：病人眼睑下垂、瞳孔散大、全眼瘫痪 , 额感觉减退或消失 , 角膜反射消失。 阻塞眼静脉出现眼结膜水肿、淤血及眼球突出等 　　颈内动脉海绵窦段感染和血栓形成，出现颈动脉触痛及颈内动脉闭塞的临表，如对侧偏瘫和偏身感觉障碍。 垂体相邻 垂体肿瘤 动眼神经和展神经 眼球运动障碍、眼睑下垂、瞳孔开大及眼球突出 4、孔、裂、压迹 1） 视神经孔（optic canal） 2） 眶上裂（superior orbital fissure） 动眼，滑车，外展，眼神经损伤 同侧眼球完全固定、上睑下垂，瞳孔散大， 额部皮肤感觉和角膜反射消失（同海绵窦综合征？） 眶上裂综合征 眶上裂与眶下裂结合部 （眶上裂——动眼Ｎ、滑车Ｎ、外展Ｎ、三叉Ｎ眼支）(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ) 眶下裂  4、孔、裂、压迹 1） 视神经孔（optic canal） 2） 眶上裂（superior orbital fissure）