十三章自救互救与们现场急救03.pptVIP

3.止血带止血法 当上肢或下肢大出血时，在井下可就地取材，使用软胶管或衣服布条等作为止血带，压迫出血伤口的近心端进行止血。 止血带的使用方法： （1）在伤口近心端上方先加垫。 （2）急救者左手拿止血带，上端留5寸，紧贴加垫处。 （3）右手拿止血带长端，拉紧环绕伤肢伤口近心端上方两周，然后将止血带交左手中、食指夹紧。 （4）左手中、食指夹止血带，顺着肢体下拉成环。 （5）将上端一头插入环中拉紧固定 （6）在上肢应扎在上臂的上1/3处，在下肢应扎在大腿的中下1/3处。 4.加压包扎止血法 主要适用于静脉出血的止血。其方法是：将干净的纱布、毛巾或布料等盖在伤口处，然后用绷带或布条适当加压包扎，即可止血。压力的松紧度以能达到止血而不影响伤肢血液循环为宜。 （四）创伤包扎 包扎的目的：保护伤口和创面，减少感染，减轻痛苦；加压包扎有止血作用；用夹板固定骨折的肢体时需要包扎，以减少继发损伤，也便于运送医院。 包扎时使用的材料主要有绷带、三角巾、四头巾等。现场进行创伤包扎可就地取材，用毛巾、手帕衣服撕成的布条等进行。包扎的方法如下： 1.布条包扎法； 2.螺旋包扎法； 3.螺旋反折包扎法； 4.“8”字包扎法。 2.毛巾包扎法 （1）头顶部包扎法； （2）面部包扎法； （3）下颌包扎法； （4）肩部包扎法； （5）胸部包扎法；（背部包扎与胸部包扎法相同） （6）腹部包扎法。（臀部包扎与腹部包扎法相同） （五）骨折固定 骨折固定可减轻伤员的疼痛，防止因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经，也是防止创伤休克的有效急救措施 操作要点如下： （1）要进行骨折固定时，应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品。 （2）骨折固定应包括上、下两个关节，在肩、肘、腕、股等关节处应典棉花或衣物，以免压迫关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。 （3）搬运时要做到轻、快、稳。 （六）伤员搬运 （1）担架搬运法 ①担架可用特制的担架，也可用绳索、衣服、毛毯等做成简易担架。 ②由3~4人合成一组，小心谨慎地将伤员移上担架。 ③伤员头部在后，以便后面抬担架的人随时观察伤员的变化。 ④抬担架时应尽量做到轻、稳、快。 ⑤向高处抬时，前面的人要放低，后面的人要抬高，以保持担架水平；走下坡相反。 （2）单人徒手搬运法 单人徒手搬运法适用于伤势比较轻的伤病员，采取背、抱或扶持等方法。 （3）双人徒手搬运法 一人搬托双下肢，一人搬托腰部。在不影响病伤的情况下，还可以用椅式、轿式和拉车式。 第十三章 自救、互救与现场急救 本章学习重点 掌握自救、互救与现场急救基本知识； 熟练掌握现场急救操作技能； 熟练掌握自救器的使用技能。 矿工自救的含义 矿井发生意外灾变事故时，在灾区和受影响区域人员进行避灾和自我保护的方法。 自救的重要性 实践证明：在事故初期，矿工如能正确开展自救，则可降低事故的危害程度和减少人员伤亡。 第一节 现场急救 搞好煤矿现场创伤急救的目的，在于尽可能地减轻伤员痛苦，防止病情恶化，防止和减少并发症的发生，并可挽救伤员生命。 一、现场急救基本原则 矿工互救必须遵守“三先三后”的原则： (1)窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸骤停的伤员，必须先进行人工呼吸或心脏复苏后再搬运。 (2)对出血伤员，先止血、后搬运。 (3)对骨折的伤员，先固定、后搬运。 二、现场急救的关键 现场创伤急救的关键在于“及时”。人员受伤害后，2min内进行急救的成功率可达70%，4~5min内进行急救的成功率可达43%，15min以后进行急救的成功率则比较低。 所以对于现场创伤急救来说，“时间就是生命”。 三、对不同伤员的现场急救 1.对中毒或窒息人员的急救 （1）首先应立即将伤员从危险区抢运到新风流中，取平卧位。 （2）立即对伤员口鼻进行清理，取出杂物，保证呼吸道的顺畅。解开上衣和腰带，脱掉胶鞋。 （3）将衣服盖在伤员身上保暖。 （4）根据伤员的心跳、呼吸、瞳孔等特征以及伤员的神志状况，初步判定伤情的严重程度。 （5）当伤员出现眼红肿、流泪、畏光、喉痛、胸闷现象时，说明是受二氧化硫中毒所致。 二氧化氮的中毒现象：眼红肿、流泪、喉痛及手抖、头发呈黄褐色。 一氧化碳中毒的显著特征是嘴唇呈樱桃红色、两颊有红斑点。 对二氧化硫、二氧化氮的中毒只能进行口对口的人工呼吸，不能进行压胸或压背法的人工呼吸。 （6）人工呼吸持续的时间以恢复自主性呼吸或到伤员真正死亡时为止。当救护队来到后，转由救护人用苏生器苏生。 2.对外伤人员的急救 对外伤人员的急救，包括对烧伤人员的急救、对出血人员的急救和对骨折