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疫苗出入库登记表 疫苗名称： 生产企业： 剂型：1液体 2冻干 3糖丸 规格（人份/支）： 批号： 失效期： 年 月 日 批准文号： 批签发合格证明编号： 是否进口疫苗：1是 2否 进口疫苗通关单编号： 日期 出入库 类型 疫苗数量(人份) (来源/去向)单位 价格(元/人份) 经手人 对方单位经手人 累计库存量(人份) 说明： 出入库类型是指1进苗/2下级退回/3发苗/4报废/5退回上级等疫苗出入库操作，需填写明确，其中1－2为入库，3－5为出库； 当出入库类型为入库时，单位是指疫苗来源单位，价格是指进货价格；当出入库类型为出库时，单位是指疫苗去向单位，价格是指出货价格； 经手人是指本单位进行疫苗出入库操作的经手人；对方单位经手人是指疫苗来源或去向单位的经手人； 每种疫苗的同一批号填写一张表。 冷链测温记录（各级通用） 年 月 冷链设备名称: 设备使用单位： 记录日期 记录时间 温度(℃) 运转情况 记录人 记录日期 记录时间 温度(℃) 运转情况 记录人 冷藏室 冷冻室 冷藏室 冷冻室 1 上午 17 上午 下午 下午 2 上午 18 上午 下午 下午 3 上午 19 上午 下午 下午 4 上午 20 上午 下午 下午 5 上午 21 上午 下午 下午 6 上午 22 上午 下午 下午 7 上午 23 上午 下午 下午 8 上午 24 上午 下午 下午 9 上午 25 上午 下午 下午 10 上午 26 上午 下午 下午 11 上午 27 上午 下午 下午 12 上午 28 上午 下午 下午 13 上午 29 上午 下午 下午 14 上午 30 上午 下午 下午 15 上午 31 上午 下午 下午 16 上午 下午 疫苗运输记录表（各级通用） 运输设备名称 冷藏方式 启 运 到 达 途中累计时间 时间 疫苗储存温度 环境 温度 时间 疫苗储存温度 环境 温度 发苗单位 发苗人 到达地点 收苗单位 收苗人 疫苗名称 生产厂家 规格 批号 有效期 数量 出车前里程数 返回时里程数 行驶公里 送苗人 驾驶员 车辆及制冷情况 记录日期： 年 月 日