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线下及接口工程交接检验批质量验收记录 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》TB10754─2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 接收轨道铺设条件评估报告、工后沉降变形 第4.2.1条 2 路基面、桥面、隧道仰拱回填层或底板的中线、高程、宽度、平整度 第4.2.2条 3 桥面和隧道预埋件的规格、材质、位置、数量、状态 第4.2.3条 4 桥面伸缩缝安装 第4.2.4条 5 线下工程排水系统 第4.2.5条 6 与线下工程同步施工的接触网基础、过轨管道、综合接地 第4.2.6条 一般项目 1 相邻梁端高差 第4.2.7条 2 预埋件表面 第4.2.8条 3 桥面、隧道仰拱回填层或底板表面进行拉毛 第4.2.9条 4 桥面防水层 第4.2.10条 施工作业人员 质量责任登记 勘察设计单位 现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 CPⅠ、CPⅡ和线路水准基点复测检验批质量验收记录 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》TB10754─2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 现场交接的控制桩数量 第5.2.1条 2 控制桩的规格、标识、埋设位置 第5.2.2条 3 CPⅠ、CPⅡ和线路水准基点复测采用的仪器、复测方法、经度、平差方法 第5.2.3条 4 复测成果与原测量成果对照检查 第5.2.4条 5 复测后提交成果资料 第5.2.5条 一般项目 1 2 3 4 施工作业人员 质量责任登记 勘察设计单位 现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 CPⅢ测设检验批质量验收记录 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施 工 单 位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路轨道工程施工质量验收标准》TB10754─2010 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 CPⅢ控制网设计 第5.3.1条 2 CPⅢ点的预埋件埋设 第5.3.2条 3 CPⅢ控制网测量采用的仪器、复测方法、经度、平差方法 第5.3.3条 4 轨道控制网CPⅢ测量标志的加工和安装精度 第5.3.4条 5 CPⅢ控制网测设完成后提交成果资料 第5.3.5条 一般项目 1 CPⅢ控制点的标志、标识、编号 施工作业人员 质量责任登记 勘察设计单位 现场确认情况 （需要时） 现场负责人