红会骨科OA讲座.pptVIP

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;膝关节疼痛的原因有哪些?;膝关节自我小测试; 如出现以上的症状,您很可能患有膝骨痹(膝关节骨性关节炎)!;膝关节骨性关节炎; 骨性关节炎(OA)又称退行性骨关节病,是一种由于关节软骨退行性变,引起关节软骨完整性破坏及关节边缘软骨下骨板病变,继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。易受累关节有膝关节、髋关节、脊柱、手等,其中膝关节炎占41%。 ;一、概述—定义; 骨关节炎是如何形成的?;;临床表现;疼痛特点:;临床表现;肿胀 畸形 膝内翻畸形    功能障碍 ;早期症状;病因;原发性骨性关节炎;;;原发性因素;膝关节骨性关节炎的分类;继发因素;;滑膜的各种炎性反应、增生和表面渗出。 关节囊的增厚和粘连。 关节软骨的软化、撕裂、磨损。 骨赘形成。;;正常的关节软骨;软骨完全剥脱;;;;;;症状体征;影像学检查方法; X线平片为最常用的骨关节影像学检查技术,在显示关节间隙狭窄、关节面硬化和变形、边缘性骨质增生和骨桥、关节面下囊性变、关节内游离体、钙化、骨质破坏和疏松等方面具有相当的价值。;;;CT 和 MR 检查;CT检查 MR检查;关节镜检查;实验室检查; 影像学表现;关节肿胀;关节破坏—神经性关节炎所致的关节破坏和周围软组织的骨化。;关节破坏;关节退行性变;关节退行性变;纤维性强直;滑膜的改变;滑膜增厚;滑膜增厚,表面不规则,呈结节状改变;关节软骨的改变;小囊状缺损;T1/SPIR/3D/FFE; 减轻或消除疼痛 矫正畸形 恢复或维持关节功能 改善生活质量;治疗方法;2.手术治疗方法;关节置换术:适用于持续中重度疼痛,活动受限,X线证实关节损坏明显者,原发性关节炎年龄相对较大的患者。;F 66 yrs;术前X—Ray;F 63yrs RA (双);双膝关节置换术后;;;;六、中医辨证治疗;;八、膝关节骨性关节炎的认识误区;误区2.钙大量流失会造成骨质疏松,骨质疏松引起骨关节病,所以需要大量补钙。;误区3.膝关节骨性关节炎是一种外来性炎症,要用消炎药。;误区4.治疗骨关节病,药物可以速战速决;谢谢!

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