课件：从B细胞功能看型糖尿病治疗.ppt

* 结论：2型糖尿病患者应尽早强化干预 尽管强化治疗组和常规治疗组的血糖差异在很早就已消失，但强化治疗组的微血管事件减少在后续的10年随访中却持续存在，而且逐渐显示出心梗和全因死亡发生率也显著降低…… 2008ADA/EASD 2型糖尿病治疗专家共识 Diabetes Care 2008;31(12):1-11 第一步 第二步 第三步 一经诊断： 生活方式 ＋ 二甲双胍 一级推荐治疗方案：有良好证据的核心治疗 二级推荐治疗方案：良好证据少的治疗 基础胰岛素 ＋ 磺脲类药物 ＋ 吡格列酮 ＋ GLP-1激动剂 ＋ 注：无低血糖；水肿/CHF；骨质减少 注：无低血糖；体重减轻；恶心/呕吐 强化胰岛素治疗 ＋ ＋ ＋ 吡格列酮 ＋ 基础胰岛素 基础胰岛素 理想的促泌剂 全面且平稳的血糖控制 更少的低血糖发生率 不会过度促进胰岛素的分泌 方便的给药方式 高性价比 瑞易宁采用先进的“胃肠道治疗系统（GITS）”控释技术 半透膜 活性药物层 激光微孔 吸水膨胀的推动层 释放前 无药理活性的聚合物推动层 释放前 释放后 瑞易宁——平稳的血药浓度 男性2型糖尿病患者服用格列吡嗪速释片或每天一次瑞易宁5天后在24小时内的平均（±标准误）血浆格列吡嗪浓度 Chung M, et al. J Clin Pharmacol. 2002 Jun;42(6):651-7. 时间（小时） 0 100 20