课件:常见精神疾病的诊治.pptVIP

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课件:常见精神疾病的诊治.ppt

临床表现(四) 钟情妄想:多见于未婚中年女性。她所认定的爱人多具有较高的社会地位、名声,也有妻室。患者坚信对方通过各种暗示传达爱意,并认为只有自己才能给对方带来真正的幸福。 分 类 偏执狂 诉讼狂 色情狂 夸大狂 嫉妒狂 急性妄想发作 偏执状态 偏 执 狂(概念) 是在病人与周围环境发生多次冲突的基础上发展起来的。当遇到挫折时将事实加以曲解, 认为别人对他不信任, 有意作弄。把别人的言语、行动和态度与自己的主观想象相结合, 感到周围的人有意迫害他, 从而形成偏执观念。在妄想的影响下, 病人与周围的冲突必然增加, 反过来又加强了他们的妄想。他们认为受到迫害, 到处伸冤诉苦或奔走上诉, 不达目的誓不罢休。当他们稍有成效时, 即认为斗争取得胜利, 进一步加强了妄想观念。 偏执狂(临床表现) 开始以迫害妄想为主,后来可出现夸大妄想。起初病人感到自命不凡,才华超人,精力充沛,逐步发展到自己是个“发明家”、“革新能手”或“预言家”等,将要或正在做出伟大的事情,别人正因为嫉妒他的能力才对他进行迫害。 有些病人认为自己的才貌出众,赢得许多异性的爱慕。(曾有一例男病人,声称世界上某一个伟大人物的女儿要嫁给他,而他还不愿意。) 偏执狂病人的人格,即使病情已久仍然无衰退。如果病人隐瞒其妄想系统,则与正常人无异。 本病患者始终不出现幻觉。 本病病程冗长,可长久不愈。到了晚年,妄想观念减弱兼之年老体衰,可渐趋平静。既不会完全恢复,也不致发生精神衰退。 偏 执 狂-诉讼狂 是偏执狂中较为多见的一个类型。患者认为受到人身迫害,名誉被玷污,权力被侵犯等,得不到公正的解决,而诉诸法庭。所以诉讼狂往往与被迫害意念有内在联系。患者的诉状有逻辑性,叙述详尽而层次分明。从字面上看不出有什么破绽。在诉讼过程中若遇到阻力,患者毫不后退,反而增强其必胜决心。一旦诉状被法院驳回,则采取迂回对策,千方百计公诸于世,请求社会上的声援。可谓不屈不挠,为公正而斗争,诉讼狂患者病前个性多有自负、敏感、强硬的特点。 偏 执 狂-色情狂 以女性多见。 坚信某一男性对自己流露爱慕之情,可是碍于客观情况,如双方均已婚配,或年龄相差较大,对方社会地位较高,不敢公开表明恋爱心境,而采取以眉目传情或调情方式表示心意。当患者大胆进行试探遭到对方拒绝时,反认为是在考验自己的忠贞,毫无悔恨,更坚信自己的推断是正确的。 偏 执 狂-夸大狂 患者自命不凡,才华出众。声称有惊人的发明或创造,不久即成为国内首富。或自感精力充沛,智能超群,有敏锐的洞察力,能预见未来,是当代的诸葛孔明。 偏 执 狂-嫉妒狂 对自己的配偶不信任,认为其另有新欢。妄想常伴随强烈的情感和相应的行为。当质问对方得不到满意的答复时,往往采取跟踪尾随,偷偷检查配偶的提包和信件等。甚至在日常生活中限制其活动,不许其一个人单独外出,尤其在周末或晚间。 严重者可发生暴力行为。 偏 执 狂 (预后和治疗) 对偏执狂至今尚无有效的治疗方法,当病人兴奋激动时可采用小剂量抗精神病药物。 抗精神病药物或胰岛素治疗等均可应用,但对偏执狂效果不佳。精神治疗可发挥一定的作用。 诊 断 标 准(二) 病程标准:符合症状标准和严重标准至少已持续3个月。 排除标准:排除器质性精神障碍、精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍、分裂症,或情感性精神障碍。 预 后 病程多呈持续性,有的可终生不愈;但老年后由于体力与精力日趋衰退,症状可有所缓解。个别病人经治疗缓解较彻底。 分 裂 情 感 性 精 神 病 (五) 分裂情感性精神病 概念:指分裂症状和情感症状在同一次发作中同时存在又同样突出,常有反复发作的一组精神障碍。其分裂症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性症状,情感症状为躁狂或抑郁。 分裂情感性精神病 多发生于青少年,起病多数较急,发病可有不同的诱因,间歇发作,缓解良好,病前个性无明显缺陷,能较好适应社会环境,部分患者有明显家族遗传史 分裂情感性精神病 【症状标准】:同时符合分裂症和情感性精神障碍躁狂或抑郁发作的症状标准 【严重标准】:社会功能严重受损和自知力不全或缺乏 【病程标准】:符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近 谢谢! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * 二、分类 分类

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