课件：ICC导管的护理.ppt

* * * PICC置管的护理 六病区六月份业务学习 时间： 地点： 参加人员： PICC的定义 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术,是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉。 自20世纪90年代应用于临床以来。 PICC的目的 提供一个可靠的静脉输液通道 减少化疗的不良反应 减轻患者痛苦 为治疗和护理创造方便 PICC的适应证 需要长期静脉治疗，如补液治疗或疼痛治疗时。 缺乏外周静脉通路 需要反复输入刺激性药物 需要输入高渗或粘稠的液体 需要反复使用压力泵或压力输液 适合任何年龄 PICC的禁忌证 已知或怀疑有与插管相关的感染，菌血症或败血症的迹象 既往在预定插管部位有放射治疗史，静脉血栓史，外伤史，或血管外科手术史 已知或怀疑患者对导管所含成分过敏史 乳房癌根治术后患侧和上肢静脉压迫综合征患者 PICC的维护 冲洗导管 更换肝素帽 更换敷料 PICC患者的持续维护 拔管 维护记录 冲洗导管 目的：保持导管通畅 频率： １）每次静脉输液、给药后以及每次输血、血制品或TPN等高粘滞性药物后或采血后必须立即用生理盐水冲管 ２）治疗间隙期每周冲管一次 冲洗导管 操作要点： 冲管使用２０ml的注射器 必须用脉冲方式冲管正压封管 重力输注生理盐水或其他方式都不能有效冲洗导管 更换肝素帽 目的：将由于过度使用肝素帽引发的潜在感染的可能