老年晚期非小细胞肺癌的生存研究及影响因素分析-世界中医药.PDFVIP

·２１４· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊａｎｕａｒｙ．２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．１ 老年晚期非小细胞肺癌的生存研究及影响因素分析 １ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ 黄婉怡　赵丽红 　田建辉 　徐蔚杰　周　蕾　姚逸临　慕晓艳 　肖　凌 　 ２ ２ ２ ３ ２ ２ 刘吟絮 　朱丽华 　侯宛昕　尤圣富　李和根 　周之毅 （１上海中医药大学，上海，２０１２０３；２上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科，上海，２０００３２； ３上海中医药大学附属龙华医院临床评价中心，上海，２０００３２） 摘要　目的：探讨中西医结合治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响，确定预后因素和中医药治疗的优势人群， 为个体化治疗方案提供一定的参考依据。方法：回顾性分析２０１１年１月至２０１５年１２月上海中医药大学附属龙华医院肿 瘤三科收治的老年晚期非小细胞肺癌住院患者７４例，根据治疗手段分为化疗组１９例，中药组２１例，中药联合化疗组３４ 例。结果：中药组、化疗组和联合组的中位生存期分别为７６１、５２１和７６９ｄ，中位疾病无进展生存期分别为２３９、１９５和２４５ ｄ，组间比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞００５）；３组１年生存率分别为８９％、６７％和６７％，３年生存率分别为２７％、１６％ 和３７％，５年生存率分别为９％、０％和 １７％。单因素分析得出中药静脉治疗 ８疗程或口服中药 ６月（Ｐ＜００１，ｒ＝ ≥ ≥ ０４８）、靶向治疗时间 １年（Ｐ＜００１，ｒ＝０３３）和并发症（Ｐ＜００１，ｒ＝－０２８）为预后影响因素。对靶向和化疗进行分 ≥ 层后，仍得出中药干预为预后因素。多因素分析同样得出中药干预（ＯＲ＝００９）和靶向治疗（ＯＲ＝０１５）为预后影响的独 立因素。结论：中西医结合治疗可为老年晚期非小细胞肺癌群体带来获益。 关键词　老年；非小细胞肺癌；中药；生存分析；回顾性研究 ＳｕｒｖｉｖａｌＲａｔｅａｎｄＩｍｐａｃｔＦａｃｔｏｒＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＴｒｅａｔｉｎｇＡｄｖａｎｃｅｄＮｏｎＳｍａｌｌＣｅｌｌＬｕｎｇＣａｎｃｅｒｉｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓ １ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ＨｕａｎｇＷａｎｙｉ，ＺｈａｏＬｉｈｏｎｇ，ＴｉａｎＪｉａｎｈｕｉ，ＸｕＷｅｉｊｉｅ，ＺｈｏｕＬｅｉ，ＹａｏＹｉｌｉｎ，ＭｕＸｉａｏｙａｎ， ２ ２ ２ ２ ３ ２ ２ ＸｉａｏＬｉｎ，ＬｉｕＹｉｎｘｕ，ＺｈｕＬｉｈｕａ，ＨｏｕＷａｎｘｉｎ，ＹｏｕＳｈｅｎｇｆｕ，ＬｉＨｅｇｅｎ，ＺｈｏｕＺｈｉｙｉ （１ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌ， ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ；３ＣｌｉｎｉｃａｌＥｖａｌｕａｔｉｏｎＣｅｎｔｅｒ， ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｉｖｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓ