纽曼的健康意识理论.ppt

第三部分——理论的基本内容 理论的基本内容一共分为六部分来讲解;首先进行第一部分理论的基本假说。 Newmans theory makes six assumptions. They are: 4、Removal of the pathology in itself will not change the pattern of the individual patient. 切除病理本身不会改变病人的型式。 5、If becoming ill is the only way an individual patients pattern can manifest itself, then that is health for that individual patient. 如果说体现病人型式的是患病，那么健康是体现病人本身。 下面是理论的基本内容的第二部分——基本概念及其相互关系。 基本概念： 型式: 是确认个人的方式，具有运动性、多样性和节律性。 转变：一种猛然出现的变化，不是渐进的、线性的改变。 意识: 是一个系统之信息容量，在人这个系统，不只是指其想法和感觉，还包含了神经、内分泌、免疫系统及基因编码等知识。意识是所有物质的本质。 移动: 移动是事物最本质的特征。是介于两个静止状态的改变。移动是意识的征象，是个人对现实看法的改变，也是认识自己的方法。 空间与时间: 两者密不可分，时间与现存现象的节律有关。时间也可看作是身份地位的象征。时间可分为主观、客观、使用、私人和共享时间等，空间则包括个人、内在、共享和地理空间等。 型式确认: 是发展到最高度意识过程的重点，出现于观察者自身，有助于理解和找寻方法。当型式确认发生时，就可以加速意识的演变。 健康: 疾病和无病状态的综合，可以认为是个人与环境潜在型式的详细阐述，是个人整体的一个型式 疾病: 是人类潜在型式的表现，与健康相关联，是健康的另一面，它能提供或展示与环境间维持动态变换的不均衡，通过经历疾病从而达到更加健康的状态。 选择点: 在解决问题过程中，旧的方法不再发挥作用时，人们就面临新的选择点，以求找到新的解决办法。 概念间的相互关系： 时间和空间之间有一种互补的关系。 移动是使空间和时间成为现实的一种方式。移动是意识的反应。 时间是移动的功能。时间是测量意识的工具 。 接下来是理论的基本内容的第三部分——基本观点。 1,健康与疾病 纽曼认为：体在向更高层次的意识进展过程中，疾病并不是必不可少的因素。个体越开放，越是富有应变能力，就会有更多的能量能量可供调用，应激的负面影响越小。 2,整体-转变范式 把人看成是“在完整的宇宙世界中逐渐显露的一个整体现象” 。 人：是指所有的人，是开放系统，人与环境没有界限，与环境有持续的互动关系。 环境：是指所有与人互动的事、物及情境。环境也是开放是系统，持续不断地与个体产生互动的关系。 健康：健康是扩展的意识，是“是生命整体进展的型式，是内稳秩序的展现”。 护理：认为护理是一个专业，该专业的发展呈现3个阶段：形成期、规范化阶段、整合阶段。 根据纽曼描述的范式，护士应关注的是：护理专业人员和患者建立一种合作伙伴关系。 纽曼认为，护理的目的是“引入与患者同在的过程，倾注关怀，共同度过，即使这个过程是以失调、疾病和灾难的形式呈现”。 在讲案例前我们来总结下这个理论，这个健康意识理论可以应用于多个领域比如说老年护理和护理管理等。该理论强调的重点是专业人员与服务对象之间建立融洽的合作伙伴关系。 在讲案例前我们来总结下这个理论，这个健康意识理论可以应用于多个领域比如说老年护理和护理管理等。该理论强调的重点是专业人员与服务对象之间建立融洽的合作伙伴关系。这个理论中所谓的护患关系就如前面那张水波图，就像两块石头扔进一水池，并形成了两个水波，这两个水波向各个方向伸展，相互交流、相互作用。就是当患者面临新的选择点不知如何解决问题时，此时护士应该意识到患者的需要，与患者站在一条战线上，与其共同面对困难、分享知识并提供帮助。下面结合一张图进行分析。 一直住在养老院的Sadie，平日生活还算充实，出现新的疾病( 摔伤) 后性情发生了改变，想到等死啊等等 。时间和空间都已改变（因为腿伤无法走动无法玩牌，空间减少，时间增多。整天无所事事也比较无聊，想的就比较多~）同时，移动也发生了变化，就是自我意识也发生了改变，而且膝盖受伤也同时影响了她的安全感和信任感。多种缺失感使患者感到孤独、抑郁、愤怒。 此时护士的做法就是与患者建立一定的默契及相互信任的关系，多给予患者一些鼓励，鼓励她经常回原病室，并与病友们再在一块玩桥牌，并担当她们沟通交流的桥梁; 与其女儿联系并建议她能给母亲打个电话; 满足患者不同的型式需