一般体检阳性体征结论描述.docVIP

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  • 2020-01-24 发布于浙江
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一般体检阳性体征结论描述: 血压异常: 正常高值血压 建议:1.合理饮食(低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素),生活规律,戒烟限酒,心理平衡。2.适量进行有氧运动,控制体重增长。3.定期监测血压,注意防治高血压。 血压偏高: 建议:1.如有高血压史应低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素饮食,戒烟酒,适量进行有氧活动。2.坚持服用降压药物治疗,以防止心、脑、肾器官受损害,定期监测血压。3.如无高血压史应复查不同日血压三次,仍高则按高血压病进行治疗。 高血压病 建议:1. 合理饮食(低盐、低脂、低胆固醇、多纤维素),戒烟酒。2.生活规律,心理平衡,适量进行有氧运动,控制体重。3.请坚持服用降压药,以防止心、脑、肾、眼等器官进一步损害,并定期监测血压。 血压偏低 建议:1.基础血压偏低,加强体育锻炼,中医科协同治疗。 2.营养不良、节食、夏天出汗多、身体消耗大导致血容量不足血压低,经常观察血压,感不适可心内科复诊。 收缩压、舒张压偏高 建议:定期监测血压,注意防治高血压,避免长期精神紧张、过劳,低盐、低脂饮食。 收缩压、舒张压偏低 建议:加强体能锻炼,注意营养,定期复查,可进行中医药调理。 尿常规异常: 尿白细胞+(5个/HP) 建议:提示泌尿道有炎症。但女性常因阴道分泌物污染小便样本而使检验结果称阳性,故请留取中段尿,若经常复查尿常规仍呈阳性,请于泌尿专科就诊。 尿蛋白(+) 建议:生理性:多见于过度运动,冷水浴,过量食用高蛋白等。病理性:见于肾炎、肾盂肾炎、高烧等,建议结合临床,必要时肾病专科进一步诊治。 尿隐血(+) 建议:多见于肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、肾结石、肾肿瘤等,如女性考虑是否月经期,如否建议肾病专科查明原因。 尿糖(+)或可疑 建议:尿糖阳性多见于糖尿病,复查空腹血糖及餐后血糖,明确诊断。 血常规异常: 白细胞增高 建议:白细胞升高分为生理性的升高和病理性的升高。生理性增高多见于饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、月经期、妊娠5个月以上等。病理性的增高见于感染、血液疾病、溶血、恶性肿瘤,服用激素等。复查血常规,必要时进一步诊治。 中性粒细胞数目增高 建议:可能是细胞感染表示体内有轻度炎症表现,多饮水,无症状暂不处理,定期复查。 中性粒细胞数目减低 建议:多见于病毒及某些细菌感染或血液疾病等,无症状暂不处理,定期复查。 嗜酸性粒细胞数目增多 建议:多见于过敏性疾病、血液系统疾、寄生虫感染、血液系统等疾病,定期复查血常规,必要时血液内科就诊。 嗜碱性粒细胞百分比增高 建议:多见于过敏性疾病,流感,血液病等疾病,如无症状,可暂观察,如有症状,血液内科就诊。 血红蛋白偏低 建议:1.提示贫血,应平衡饮食,适量补充铁剂,叶酸等。2.女性在月经期及怀孕期量偏低;3.血液科查明贫血原因,对症治疗。 生化异常 丙氨酸氨基转移酶偏高 建议:口服某些药物、饮酒过量、剧烈运动、感冒、过度劳累等也可能会引起丙氨酸氨基转移酶升高,如无症状1月后复查肝功,必要时肝病专科就诊。 天门冬氨酸氨基转移酶偏高 建议:天门冬氨酸氨基转移酶增高一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病,但是运动,进食,饮酒,熬夜,药物等都可引起一过性增高。如无症状1月后复查肝功,必要时肝病专科就诊。 转氨酶增高 建议:转氨酶增高一般见于各种乙肝,肝硬化,脂肪肝,酒精肝等肝胆疾病,但是运动,进食,饮酒,熬夜,药物等都可引起一过性增高。如无症状1月后复查肝功,必要时肝病专科就诊。 总胆红素偏高 建议:轻度偏高多见于劳累、烟酒、进食胡萝卜、果汁、无症状暂不处理。清淡饮食,注意休息,1月后复查肝功。 血糖偏高 建议:可能为糖尿病或糖耐量异常。建议做葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白,以确诊有无糖尿病,内分泌科随诊。 血糖偏低 建议:按时进餐,常备食物,无症状暂时不处理,定期监测血糖。 糖尿病: 建议:1.合理饮食:高纤维素、高蛋白、低脂肪、无糖。2.避免各种感染,坚持在医生的指导下服用降糖药物治疗,以防止心脑,肾,眼等器官受损害。3.注意劳逸结合,适度参加体育锻炼,戒烟酒。4.定期复查尿糖,空腹及餐后2小时血糖,专科随诊。 肌酐偏高: 建议:多见于肾脏损害,亦见于脱水、甲亢广泛肌肉损伤的疾病,建议肾病专科进一步检查。 尿酸增高: 建议:尿酸增高多见于痛风、多种慢性肾病及肾衰竭、原发性高尿酸血症等疾病,也可因使用利尿剂引起。多饮水,多排尿后复查肾功,必要时内科就诊。 高甘油三酯血症 建议:甘油三酯增高是导致动脉硬化,引起高血压等心脑血管病的主要因素之一。建议您适当体育锻炼,调整饮食结构,低脂、低胆固醇、低糖、多纤维素饮食、定期复查。必要时适当服用降脂药物治疗。

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