课件：新威胁-新型冠状病毒.ppt

四、临床表现和实验室检查 （三）实验室检查 1、一般实验室检查。 （1）外周血常规：白细胞总数一般不高。 （2）血生化检查：肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等可能会升高。 四、临床表现和实验室检查 2、病原学相关检查。 主要包括病毒分离、病毒抗原、核算和抗体检测。 病毒分离为实验室检测“金标准”，病毒核酸检测可以用于早期诊断； 抗体检测可以用于回顾性调查，但对于病例的早期诊断意义不大。 四、临床表现和实验室检查 2、病原学相关检查。 目前全球范围内的检测方法主要是病毒分离和核酸扩增。 建议在新冠状病毒发病早期，采用多种标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰或肺组织，以及血液和粪便）检测以提高检出率。 四、临床表现和实验室检查 （1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本中的新冠状病毒核酸。 病毒核酸检测的特异性和敏感性最好，且能快速区分病毒类型和亚型，一般能在4-6小时内获得结果。 四、临床表现和实验室检查 （2）病毒分离培养：从呼吸道标本中分离出新型冠状病毒，但一般呼吸道冠状病毒在细胞中分离培养较为困难，而且需要在指定级别（三级）的生物安全实验室进行。参照WHO有关标准流程。 四、临床表现和实验室检查 （3） 血清学诊断：检测新冠状病毒特异性Igm和IgG抗体水平。 动态检测的IgG抗体