课件:新生儿疾病患儿的护理.ppt
(五)护理措施 广泛进行新生儿破伤风预防知识的卫生宣传教育。推广无菌接生法。紧急情况时所用接生剪刀、扎脐线绳可用2.5%碘酒消毒。接生时消毒不严格者,应于24小时内剪去脐带残端,重新新法结扎。并肌内注射TAT1500~3000U。指导家长做好新生儿脐部护理。 第11节 新生儿肺炎 新生儿肺炎(neonatal pneumonia)按病因不同可分为吸人性肺炎和感染性肺炎。 一、吸入性肺炎 吸入性肺炎主要指胎儿或新生儿吸入羊水、胎粪、乳汁、水等所引起的肺炎。 (二)临床表现 羊水、胎粪吸入者多有窒息史。窒息复苏后出现呼吸窘迫、青紫,口腔流出液体或泡沫,肺部可闻及湿啰音。 胎粪吸入者可有皮肤、黏膜、指甲被胎粪污染。窒息复苏后很快出现呼吸增快、“三凹”征、呼气呻吟及发绀,甚至呼吸衰竭。肺部可听到干湿啰音或支气管呼吸音。可并发肺不张、肺气肿、纵隔气肿或气胸。 乳汁吸入者常有喂奶后呛咳乳汁从鼻腔涌出。患儿可有咳嗽、喘憋、发绀、肺部哕音等。 (三)实验室及其他检查 X线检查发现两肺纹理增粗,胎粪吸入者可有不规则斑片状阴影,可有肺气肿或肺不张。 (四)治疗要点 迅速清除吸入物。 保持呼吸道通畅、给氧。 纠正酸中毒。 抗生素的使用及对症处理。 二、感染性肺炎 (一)病因 细菌、病毒、衣原体等均可引起新生儿肺炎。 产前和产时感染多通过血行传播或羊水感染所致。产后感染可通过呼吸道、
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