课件：如何降低ICU患者谵妄发生率.ppt

原因性系统图 关联图 0，-3 +2，-3 +1，-3 +2 +2，-2 +1，-2 +1，-1 +3 -1，+4 +1，-1 +2，-4 +1 箭头只进不出是问题， 箭头只出不进是主因， 箭头有进有出是中间因素 空肠营养管意外拔管真因验证 项目 原因 要因 合计 （人次） 累计百分比 （%） 持续使用中发生堵管 冲管不规范 2 40.0 灌注药物后发生堵管 冲管不规范 1 60.0 治疗间歇期后发现堵管 封管不规范 1 80.0 输注管脱开未及时发现 护理人员责任心缺乏 1 100.0 合计 5 100.0 对 策 拟 定 针对要因（真因）来思考改善对策 评价改善对策(可行,经济,效益性) 对策内容应为永久有效对策,而非应急临时对策 考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行 工作分配 对策拟订后,需获得上级核准方可执行 　 对策拟订评分表 问题点 原因 对策拟定 采纳 负责人 总分 评 价 可行性 效益性 经济性 （评价计分方式：优：5分、可：3分、差：1分，圈员人数： 人，总分 分以上判定为采行对策） 对 策 拟 定 对策性系统图 对策拟定 执行整改方案 转动P-D-C-A 调查对其他工作或其他部门有无副作用 对 策 实 施 对策名称 ? ? 主 要 因 ? ? 问 题 点 ? ? 对策内容： What 改善对象 how实施步骤 ? 对策实施： who 负责人 when 实施期间 where 实施地点 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 ? 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 P D C A 对 策 实 施 效 果 确 认 效果确认 无形效果 有形效果 目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较 可计算效益(金额) 文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每项目均衡发展是较好的 QCC活动成果评价表 活动主题： 组名： 单位： 活动期别： 评价项目 评价内容 评 分 得分 活动状况 1．现状调查是否清楚？重点把握度如何？ 0 1 2 3 4 2．原因解析彻底性、正确性 3．对策实施的计划性、可行性 4．集会出勤率 5．成果报告条理性 有形成果 6．组员参与的活性化程度 7．目标达成率高低 8．节省工时、资金多少？ 9．不良率的降低 无形成果 10．员工质量意识的提高 11．员工向心力的提高 12．组长管理能力的提高程度 总分： 评审员签名： 改善前、中、后效果比较 目标达成率 目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－改善前）×100％ =（3.89％－9.87％）/（5.13％－9.87％）×100％ =126.16% 项目 改善前 改善中 改善后 查检时间 10.8.1-10.8.31 10.12.1-10.12.31 11.2.1-11.2.28 意外拔管率 9.87% 8.69% 3.89% 效果确认—有形成果 下降60.59% 意外拔管率（%） 幸福感 解决问题能力 责任心 沟通协调 自信心 团队凝聚力 积极性 品管手法 1.7 1.7 1.8 2.0 1.0 2.2 1.5 2.2 4.0 4.3 4.5 4.7 4.7 4.7 5.0 4.7 ——活动后 ——活动前 —雷达图 效果确认 标准化 检讨与改进 把改善过程做全盘性的反省/评价 明确残留的问题或新发生的问题 把今后的计划具体整理出来 定期检查追踪标准化措施的遵守情况 定期核查是否有维持预期的效果 检讨与改进 QCC的工具 排列图 直方图 因果图 控制图 散布图 调查表 分层法 亲和图 关联图 系统图 过程决定计划图 矩阵图 矩阵数据解析法 箭线图 Thank You! 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 由高层管理人员组成 负责指示和引导组织中的品管圈活动 委员会成员通常是监督员或主管人员 工作任务： 支持、鼓励、奖励品管圈的工作成果 推广品管圈课题及鼓励员工参与 制定规章制度以引导组织中的品管圈