医院膳食(讲课).pptVIP

半流质膳食 适用范围 隐血试验膳食 甲状腺131I试验饮食 协助同位素检查甲状腺功能，排除外源性摄入碘对检查结果的干扰。 试验期为2周，患者在试验期间禁食含碘食物及其它一切影响甲状腺功能的药物和食物，如海带、紫菜、含碘盐等，并禁止用碘消毒皮肤，2周后做131I功能测定。 适用对象 方法 静脉肾盂造影 适用对象 1、肾脏、输尿管及 膀胱结核、肿瘤。 2、原因不明的血尿。 3、泌尿系结石，确定结石的部位，了解有无阴性结石。 方法 造影前三天，禁食产气的食物，如奶类等。 造影前一天晚上，将医生开的泻药（番泻叶如同泡茶一样服用） ，排出肠道残渣，清洁肠道。 检查前还应做碘过敏试验。 　　 静脉肾盂造影 方法 造影前12小时内禁止饮水，当日早晨不能进早餐，而这里讲的早餐是滴水不进。肠道内的气体主要是吞入的，吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道。因此，要少讲话，多走动，以利于气体的排出。 　　造影前需排尿、排便，使肠道、膀胱空虚。 小结 1、医院膳食可分为基本膳食、治疗膳食、试验膳食三大类。 2、基本膳食是住院病人常用的膳食，分为普通膳食、软食、半流质和流质膳食四种；治疗膳食是在基本膳食基础上添加或减少某些营养素组成的膳食，以达到治疗某种疾病的目的；试验膳食是通过特定饮食来辅助临床诊断的一种膳食。 3、熟悉和掌握各类医院膳食的特点，适用范围、配膳原则及方法才能对住院病人进行正确的膳食指导和饮食护理。 医院膳食 主讲人：张文文 掌握医院膳食的分类及每类饮食的主要种类 掌握基本饮食、治疗饮食的适用对象及配膳原则 熟悉试验膳食的适用对象及方法 学习目标 基 本 膳 食 治 疗 膳 食 试 验 膳 食 主讲内容 掌握 基本膳食 普通膳食 软食 半流质膳食 流质膳食 常规膳食 普通膳食 1、体温正常或接近正常， 无咀嚼或消化吸收功能 障碍 2、无特殊膳食要求 3、不需要限制任何营养 素的病人 适用范围 1、多样化，科学烹调 2、全天膳食适当分配于 三餐 3、均衡营养，接近正常 膳食 配膳原则 配膳注意问题 1 了解患者的食物过敏史、风俗习惯。 2 选择常用的食物及百姓知晓的食物，新资源食物应用要慎重。 3 少食油炸食品，慎用强烈调味品。 配膳原则 适用 范围 软食 1、平衡膳食 2、食物易消化 3、注意补充维生素和矿物质 4、每日供应3~5餐 质地软、少渣、易咀嚼，是由半流质膳食向普食过度的中间膳食。 特点 1、轻度发热、消化不良、咀嚼不便等不能进食大块食物者 2、老年人及3~4岁小儿 3、痢疾、急性肠炎等恢复期病人 4、肛门、结肠及直肠术后恢复期病人等 特点 适用 范围 半流质膳食 介于软食与流质膳食之间，外观呈半流体状态，细软、更易于咀嚼和消化的膳食。 1、消化道疾病，发热、体弱 2、食欲差，咀嚼，吞咽不便 病人 1、食物呈半流质体状态，无刺 激膳食纤维很少，细软，易 消化吸收 2、含水量较多，增加餐次，减 轻消化道负担 3、少渣半流质—严格限制膳食 纤维摄入量，蔬菜、水果宜 制成汤、汁等形式 4、儿科、妇产科病人按其普食 特点配餐，平衡膳食 配膳原则 流质膳食 极易消化、含渣很少、呈流体状态或在口腔内能融化为液体的膳食。 （分类） 特点 1、不平衡膳食，过渡期膳食短期应用 2、根据病情适当增减膳食能量 3、流质状态，易吞咽消化，甜咸适宜 4、每餐液体量200~250ml为宜，每日 6~7餐，每餐间隔2~3h。 配膳原则 1、流质：极度衰弱、术后及肠道手术术前准备 2、浓流质：口腔、颌面部、颈部术后 3、清流质：肠外 肠内营养过度、急性腹泻、严重 衰弱、腹部手术，避免腹胀、胰腺炎 4、冷流质：喉部术后1~2、消化道出血 5、不胀气流质（忌甜流质）：肠外 肠内营养过度 1、与其它护理和治疗相配合 2、宣传营养治疗的重要性 3、配膳合理 4、适当照顾病人的饮食习惯 治疗膳食 在基本饮食基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗的效果。 特点 配膳原则 治疗膳食分类 高（低）能量膳食 高（低）蛋白膳食 限脂肪膳食 低饱和脂肪低胆固醇膳食 调整 膳食 治疗膳食分类 限钠（盐）膳食 少渣膳食 高纤维膳食 低嘌呤膳食 调整 膳食 高能量膳食 适用对象 1、分解代谢增强者 2、合成代谢不足者 配膳原则 1、少量多餐，循序渐进，适量加餐 2、足量碳水化合物和蛋白质，适量脂肪，