安尔碘消毒液联合圆形输液瓶口贴在腹腔镜术前脐部消毒中的应用.pdf

空堡塑岱荭堡盘查!Q!i生!旦!旦筮!!鲞筮!翅旦!i!』丛鲤堕坚望：』塑!唑!：垫!!：!堂：!!：墅：! ．技术·方法． 安尔碘消毒液联合圆形输液瓶口贴在腹腔镜 术前脐部消毒中的应用 林常红刘丹孙媛媛 【摘要】 目的探讨安尔碘消毒液联合圆形输液瓶口贴应用于腹腔镜手术术前患者脐部消毒的应 用效果。方法将110例腹腔镜手术患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各55例。对照组患 者于术前ld备皮后用液状石蜡清洁脐部，再用棉签蘸75％乙醇消毒，待干；观察组患者在对照组的基础 上于手术开始前2h使用棉签蘸安尔碘消毒脐孔，贴上圆形输液瓶口贴。比较两组患者术区皮肤消毒前 脐部皮肤细菌培养情况及术后脐部皮肤不良反应发生情况。结果术区皮肤消毒前观察组患者脐孔皮 肤细菌阳性率为9．09％，明显低于对照组的47．27％，差异有统计学意义(x2=23．78，P0．01)；术后观 察组患者脐孔皮肤红肿、疼痛及破损不良反应的发生率分别为9．09％，5．45％，0．00％，均低于对照组的 碘消毒液联合圆形输液瓶口贴应用于腹腔镜手术术前脐部消毒安全、有效，对皮肤无刺激性，可减少感 染发生，具有临床应用价值。 【关键词】腹腔镜；消毒；安尔碘消毒液；输液瓶口贴 腹腔镜手术是利用电视影像系统将腹内的病灶放大显 2．方法：对照组患者术前1d常规备皮，用液状石蜡清洁 像至显示屏上，再利用微创伤口放入腹腔手术器械进行手术 脐孔，再用75％乙醇消毒，待干。观察组患者术前1d操作 的治疗方法…。腹腔镜手术与开腹手术比较有明显的优越 同对照组，手术日术前2h用棉签蘸安尔碘消毒液消毒脐孔， 性，如切口小、损伤少、出血少、并发症发生率低、患者住院时 残留消毒液不用处理，贴上圆形输液瓶口贴。 问短、恢复快、费用少等，已逐渐替代部分开腹手术，被越来 3。评价方法：在术前术区皮肤消毒前对患者脐部皮肤采 越多的医生和患者认可，广泛应用于临床。21。腹腔镜手术的 人口之一是脐孔，脐孔是一个半封闭的孔穴，凹陷于体表，容 卫生标准》，比较两组患者脐部皮肤细菌培养阳性率。术后 易积存污垢，因此，脐部清洁消毒是防止感染的重要环节∞J。 观察两组患者脐部皮肤不良反应，包括红肿、疼痛、破溃 腹腔镜手术术前对脐部的清洁消毒要求较传统开腹手术高， 情况。 但临床发现，采用常规方法消毒脐孔，部分患者术后出现脐 4．统计学方法：采用SPSS 13．0统计软件进行数据处理， 部红肿、疼痛、破溃流液，增加了感染的几率一J。鉴于此，威 计数资料用率(％)表示，组间比较采用x2检验，P0．05为 海市文登中心医院对55例腹腔镜手术患者术前应用安尔碘 差异有统计学意义。 消毒液联合圆形输液瓶口贴，效果满意。现报道如下。 二、结果 一、对象与方法 1．两组患者脐孔皮肤细菌培养结果的比较：见表1。观 1．研究对象：选取2010年8月至2011年3月在我院行 察组患者脐孔皮肤带菌率明显低于对照组，差异有统计学意 腹腔镜手术的110例患者为研究对象，其中男50例，女60例； 义(P0．01)。 年龄21—68岁，平均52岁；胆囊炎42例，胆囊结石20例，阑 尾炎48例。术前患者体温、血象均正常，脐孔皮肤无红肿、 表1两组患者脐孔皮肤细菌培养结果的比较(例) 疼痛、破溃，根据脐孔局部解剖特点分为浅脐型、中脐型、深 脐型。将110例患者按随机数字法随机分为观察组与对照 组各55例，两组患者病种、年龄、性别、脐部深度方面比较， 差异均无统计学意义(P0．05)，具有口了比性。本研究已获 得本院伦理委员会批准? 2．术后两组患者脐孔皮肤不良反应发生情况的比较：见 DOI：10．376