《糖尿病学》课件-病历分享.pptVIP

病历分享 项莹 张××，男，38岁，身高175cm，体重75kg，BMI24.5kg/m2,母亲为糖尿病患者。 多尿、口渴1个月、体重下降3kg加重3天伴咳嗽，无痰 空腹血糖13.5mmol/L 2小时血糖20mmol/L HbA1c:11.6% 尿酮体++；尿糖++++； 诊断：2型糖尿病 糖尿病酮症 上呼吸道感染 处置：胰岛素泵治疗+多饮水+对症 选择原因：消酮不用长期静点 血糖高 初发糖尿病尽量保存和改善胰岛功能 3个月后，饮食和运动都很注意但较自由，每天治疗来得时10u 空腹血糖4.5-6.5mmol/L 2小时血糖5.0-8.5mmol/L HbA1c:5.6% 尿酮体-；尿糖-； 总结 初发2型糖尿病患者用胰岛素泵治疗疗效较好 可以快速解除糖毒性，改善患者的胰岛功能 建议：如果经济和时间可以保证，建议每个初发的患者都应该强化一段 思考：蜜月期过后的再次强化 谢谢 * * 6.5 7.4 5.7 8.0 4.8 8.1 5.6 5 7 6 20 6.3 8.2 4.7 7.4 5.7 8.0 5.4 5 7 6 23.5 改用锐和来得时 皮下注射