《诊断学》课件-15-头 痛.pptVIP

头 痛石家庄市中心医院李 婧 概念 头痛是指额、颞、顶、枕部的疼痛。见于多种疾病，大多无特异性，如全身感染发热性疾病伴随的头痛、精神紧张和过度疲劳引起的头痛。但反复发作或持续的头痛，可能是某些器质性疾病的信号，应认真检查，明确诊断，及时治疗。 病 因 1、颅脑病变 （1）感染 （2）血管病变：出血、血栓形成、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、血管炎症等 （3）占位性病变：肿瘤、寄生虫等 （4）颅脑外伤：脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。 （5）其他：如偏头痛 、丛集性头痛、头痛型癫痫、腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛。  头痛常见的病因与临床特点 2、颅外病变 ①颅骨疾病：如颅底凹入症、颅骨肿瘤。 ②颈部疾病：颈椎病及其他颈部疾病。 ③神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。 ④其他：眼、鼻、耳、齿的炎症或癌肿引起的头痛。 头痛常见的病因与临床特点 3、全身性疾病 ①急性感染：流感、伤寒、肺炎等发热性疾病时，由于毒素刺激和血管扩张而引起头痛。 ②心血管疾病：高血压病、心力衰竭。 ③中毒：酒精中毒、煤气中毒、铅中毒、有机磷及药物等。 ④其他：尿毒症、低血糖、贫血、肺性脑病、系统性红斑狼疮、月经及绝经期头痛、中暑等。 4、神经症 如神经衰弱及癔症性头痛 发病机制 血管因素：血管的牵