临床专业-大四上（含儿科、麻醉）-最新整理-中枢神经系统脱髓鞘疾病.pptVIP

神经系统组成 临床表现 附加证据 提示MS神经功能障碍隐袭性进展（PP-MS） 回顾性或前瞻性调查表明疾病进展1年，并具备下列3项中的任何2项： ①MS典型病灶区域（脑室周围、近皮 层或幕下）有≥1个T2病灶，以证实脑内病灶的空间多发性 ②脊髓内有≥2个T2病灶，以证实脊髓病灶的空间多发性 ③CSF阳性结果（等电聚焦电泳证据有寡克隆区带和/或IgG指数增高） McDonald多发性硬化诊断标准（2010年修订版本）续上表 诊断 多发性硬化 Poser（1983年）的诊断标准 诊断标准（符合其中一条） 临床确诊MS（clinical definite MS, CDMS） ① 病程中两次发作和两个分离病灶临床证据； ② 病程中两次发作，一处病变临床证据和另一部位亚临床证据 实验室检查支持确诊MS（laboratory supported definite MS, LSDMS） ① 病程中两次发作，一处病变临床证据，CSF OB/IgG（+）；② 病程中一次发作，两个分离病灶临床证据，CSF OB/IgG（+）；③ 病程中一次发作，一处病变临床证据和另一病变亚临床证据，CSF OB/IgG（+） 诊断 多发性硬化 Poser（1983年）的诊断标准（续） 临床可能MS（clinical probable MS, CPMS） ① 病程中两次发