第21章真菌学Mycology.pptVIP

皮肤癣真菌微生物学检查 皮屑 甲屑 病发 10%KOH 再根据培养后的菌落特征、菌丝和孢子 的特点鉴别是何种皮肤癣菌 加温消化 3、皮下组织感染真菌 着色真菌：着色真菌病 孢子丝菌：孢子丝菌性下疳 （二相性真菌） 孢子丝菌性下疳 新型隐球菌 新型隐球菌性脑膜炎 肺隐球菌病：支气管肺炎，症状很象肺结核 其他感染：侵害淋巴结、骨、皮肤等引起严 重脓肿，可并发脑膜炎。 二、深部感染真菌 特点：流行性呼吸道传播特点； 条件致病性真菌的特点 新型隐球菌形态（印度墨汁负染色） 酵母型菌， 较厚的荚膜， 一般染色法难着色 称隐球菌。 出芽繁殖 三、条件致病性真菌 皮肤粘膜感染:鹅口疮、口角炎、外阴炎等 内脏感染:支气管炎、肺炎、食管炎、肠炎、 膀胱炎等 中枢神经系统感染：脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿 1. 白假丝酵母菌（白色念珠菌） 皮肤、口腔、肠道和阴道正常寄居菌 免疫力降低 菌群失调 白色念珠菌菌落 (沙保氏培养基第4天) 典型的类 酵母菌落 Candida albicans 出芽繁殖：孢子伸长成芽管， 不与母细胞分离，形成假菌丝 鹅口疮 肺部感染：多发于先天性 或后天性免疫缺陷者 2、卡氏肺孢菌（肺囊菌） 检测技术新进展： 免疫学新技术—— 检测荚膜多糖抗原（新型隐球菌）； 检测体液1，3-βD葡聚糖（深部真菌感染）； 单克隆抗体检测真菌血清型 基因检测—— DNA 探针；PCR技术；GC含量检测等 第21章 真菌学 (Mycology) 真菌（fungus）是一类真核细胞型微生物，具有细胞壁（无肽聚糖），具有典型的细胞核和完善的细胞器，不含叶绿素，无根、茎、叶的分化。 与细菌区别？ 一、生物学性状 形态结构 单细胞真菌 菌丝 芽生孢子 酵母菌 多细胞真菌 （丝状菌或霉菌） 双相性真菌（dimorphic fungus） 许多真菌，由于环境条件的变化，而出现两种形态的互变，在体内或含动物蛋白培养基上37oC培养呈酵母型，在普通培养基上25oC培养呈丝状菌。 多细胞真菌的结构与功能 菌丝(hypha) 是真菌营养体的基本单位，分有隔菌丝和无隔菌丝。 菌丝的形态有助于真菌的鉴别。 孢子(spore) 是真菌的繁殖体。分为有性孢子和无性孢子。 孢子特征有助于真菌的鉴别。 无性孢子 分生孢子 叶状孢子 孢子囊孢子 大分生孢子 小分生孢子 关节孢子 厚膜孢子 孢子囊孢子 真菌孢子与细菌芽胞的比较？ 培养特性 沙保培养基(Sabouraud media) 1%蛋白胨，4%葡萄糖，2%琼脂 pH5.5，放线菌酮和氯霉素 一定的湿度与氧 菌落类型： 酵母或类酵母型菌落（单细胞真菌） 丝状菌菌落 （多细胞真菌） 丝状菌菌落的形态、结构和颜色有鉴定价值 酵母菌菌落 血琼脂培养基 沙保氏培养基 大、干燥 黄曲霉菌丝状菌落 霉菌菌落 玻片培养 乳酚棉蓝染色 抵抗力 对干燥、紫外线、化学消毒剂有较强抵抗力 对热敏感，对2.5%碘酊、10%甲醛等敏感 对二性霉素B、唑类、灰黄霉素、丙烯胺类等敏感 二、 致病性与免疫性 1、致病性真菌感染：外源性真菌感染 浅部真菌—嗜角质性，产生角蛋白酶,水解角蛋白； （皮癣菌） 机械刺激和代谢产物毒性作用 深部真菌—慢性肉芽肿或组织溃疡坏死 （新型隐球菌） 2、条件致病性真菌感染：内源性真菌感染 致病性弱，只有在机体免疫力降低时引起感染 如白假丝酵母菌 致病形式 3、真菌超敏反应性疾病 过敏体质者，吸入菌丝或孢子引起 哮喘、变应性皮炎、荨麻疹等 4、真菌性中毒症（mycotoxicosis） 粮食受潮霉变，摄入真菌或其产生的毒素后 可引起急、慢性中毒称为真菌中毒症，可引 起肝、肾、血液、神经系统损害 (与细菌或病毒感染区别？） （ 细菌性食物中毒与真菌性食物中毒） 5、真菌毒素与肿瘤 黄曲霉毒素是肝癌病因或促发病因的重要因素之一。 肝癌高发区的花生、玉米、粮油作物中，黄曲 霉污染最高，黄曲霉毒素含量高