第九章老年期痴呆病人的护理.pptVIP

老年期痴呆病人的护理 主要内容： 老年痴呆的演变 护理计划 护理措施 学习目标： 掌握老年痴呆的分期及护理 熟悉老年痴呆的临床表现 了解老年痴呆的概况 概 述 老年痴呆的定义 老年痴呆的病因 老年痴呆的病因 ⑴ 神经萎缩 ⑵社会心理因素 ⑶大脑使用情况 ⑷遗传因素 ⑸躯体疾病 ⑹其它 老年痴呆的分型 单纯型 抑郁症 早发型 幻觉妄想型 老年痴呆的分期及临床表现 1.早期 ⑴与神经衰弱症状相似 ⑵伴有轻度的职能障碍 2.中期 ⑴定向障碍 ⑵记忆力减退 ⑶智能障碍 ⑷情绪障碍 ⑸人格及行为变化 ⑹睡眠障碍 ⑺神经系统受损 ⑻其它异常 3.晚期 智能完全丧失，情绪反应缺乏 抑郁症状和痴呆症状比较 抑郁所致认知功能下降和真性痴呆 抑郁所致认知功能下降 发病快 对认知障碍叙述较多 显示强烈的痛苦感 远事和近事记忆丧失同样严重 注意力保持完好 典型回答：不知道 对其他能力丧失加以夸张 重视对痴呆的判定 记忆 言语 抽象思维 判断能力 执行功能 视空间能力 人格 老年痴呆的心理护理 认知训练 1)语言训练 2)常识训练 大小、形状、颜色 3)增加周围刺激信息 4)灵活手指的训练 5)认知模块 优化性格 做好消极情绪的调适 老年痴呆的护理 日常生活护理 行为障碍护理 记忆障碍护理 定向力障碍的护理 * 隐袭、缓慢，数年 数周或2月内 起病形式 无 有 自 知 力 差 懒动 生活能力 显著 不显著 人格变化 无 有 悲观厌世 错误 缓慢 认知过程 淡漠、欣快 忧伤、低落 情 绪 痴呆 抑郁症 比较项目 真性痴呆 比较慢 较少 不大关心 近事记忆丧失比远事记忆丧失严重 常受损 错误 常于以隐瞒 ——七项中有两项改变就应诊断为痴呆 *