第7 章抗胆碱药.pptVIP

. 教学目标 1．掌握阿托品的作用，用途和不良反应。 2．熟悉东莨菪碱、山莨菪碱、普鲁苯辛的作用特点和应用。 3. 了解人工合成解痉药和扩瞳药的特点。 . 一．阿托品类生物碱 阿托品（Atropine） 【药理作用及临床应用】 治疗量竞争阻断M受体，大剂量也可阻断N1受体。 1.阻断M受体 ⑴抑制腺体分泌 : 唾液腺和汗腺最敏感,对胃酸影响小。可用于麻醉前给药，严重盗汗，流延。 . ⑵对眼睛的作用: ①扩大瞳孔:　阻断M受体，瞳孔开大肌收缩， 瞳孔扩大。可用于检查眼底，虹 膜睫状体炎。 ． ②升高眼压: 瞳孔扩大　　虹膜退向根部　　虹膜根部变 厚　　　前房间隙缩小　　 房水回流降低。 ③调节麻痹：可用于验光配眼镜。 　　阻断睫状肌M受体 睫状肌松弛 悬韧带拉紧 晶状体变薄 屈光度减小 视远物清楚,近物模糊 睫状肌 　　　悬韧带 . ⑶解除内脏平滑肌痉挛 　　缓解胃肠绞痛，改善膀胱刺激症状，但对胆管，输尿