2019年第五章八纲辨证.pptVIP

第五章　八 纲 辨 证 表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲，是中医辨证的纲领，并且较为突出地反映了中医学的辩证法思想。因此，学习和掌握八纲辨证，对整个辨证体系的学习和运用具有指导性意义。 【教学要求】 　　1．掌握八纲辨证的概念。掌握八纲各纲证候的概念、一般证候表现及临床类型。掌握表证与里证、寒证与热证的鉴别要点，虚证与实证各自包括的内容。掌握阳虚证、阴虚证、亡阳证、亡阴证的概念与证候表现。 　　2．熟悉八纲之间的相兼、错杂、真假、转化关系。熟悉八纲辨证的意义。 　　3．了解八纲辨证的发展情况。 　　4．初步学会对临床病例进行八纲辨证。 ? 第一节　八纲辨证的概念与源流 一、八纲辨证概念 八纲，就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。 医生通过对四诊所获得的各种病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别病变位置的浅深，病情性质的寒热，邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。 二、八纲辨证源流（一） 《素问·阴阳应象大论》指出：“察色按脉，先别阴阳。”还说：“阳病治阴，阴病治阳。”这就已经提示阴阳是辨证的总纲。 张仲景更具体地将之运用于伤寒及杂病的治疗。从病的性质上讲，三阳病多属于热证、实证，概括为阳证；三阴病多属于寒证、虚证，概括为阴证。 明清王执中《东垣先生伤寒正脉·卷一》中说：“治病八字，虚、实、阴、阳、表、里、寒、热。”张三