患者陆XX,女,31岁,湖南郴州人,公务员.pdfVIP

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  • 2019-03-19 发布于天津
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患者陆女岁湖南郴州人公务员就诊日期主诉左下后牙反复肿痛三月余现病史一年前左下后牙疼痛外院治疗后缓解三个月前自觉该经治牙咬合疼痛颊侧牙龈反复肿痛按压根尖区疼痛未诉冷热刺激痛及夜间自发疼痛体格检查全瓷冠修复边缘密合可无松动叩冷刺激无反应根尖区牙龈轻度红肿无窦道扪诊疼痛明显无波动感龈缘轻度红肿远中少量食物嵌塞龈乳头无肿痛余未见特殊异常辅助检查三维重建示根尖牙槽骨吸收远中骨缺损穿破骨皮质近中根冠状面矢状面远中根冠状面矢状面轴面分析示根管内高密度充填物根尖段欠充远舌根管遗漏根尖低密度影诊断慢性根尖周炎治疗

患者陆XX ,女 ,31岁 ,湖南郴州人 ,公务员 就诊 日期 :2016-11-14 Ø 主诉 左下后牙反复肿痛三月余 Ø 现病史 一年前左下后牙疼痛 ,外院治疗后缓解 ,三个月前自觉 该经治牙咬合疼痛 ,颊侧牙龈反复肿痛 ,按压根尖区疼 痛。未诉冷热刺激痛及夜间自发疼痛。 Ø 体格检查 36全瓷冠修复 ,边缘密合可 ,无松动。叩 (++ ),冷刺 激无反应 ,根尖区牙龈轻度红肿 ,无窦道 ,扪诊疼痛明 显 ,无波动感。龈缘轻度红肿 ,远中少量食物嵌塞 ,龈 乳头无肿痛。 余未见特殊异常。 Ø 辅助检查

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