恶性黑色素瘤临床特征及治疗方式与预后的相关分析-江苏大学.PDFVIP

第２７卷第５期 江 苏 大 学 学 报（医学 版） Ｖｏｌ．２７ Ｎｏ．５ 　 ２０１７年９月 　 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃｉｎｅＥｄｉｔｉｏｎ） Ｓｅｐｔ．２０１７ 　 　 　 　 　 　 恶性黑色素瘤临床特征及治疗方式与预后的相关分析 王莹，黄建玲，刘莉萍，许辉，李遇梅 （江苏大学附属医院皮肤性病科，江苏 镇江２１２００１） ［摘要］　目的：分析影响恶性黑色素瘤患者预后的相关因素。方法：收集６４例恶性黑色素瘤患者病史资料，记录 治疗方案并随访２年。随访结束后，整理相关数据，使用ＳＰＳＳ２２．０统计软件分析，ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ法绘制生存曲线， Ｌｏｇｒａｎｋ检验比较２年生存率，分析筛选预后相关影响因素。结果：汇总病例数据，其中，男３４例，女３０例，平均发 病年龄６２岁；１年、２年生存率分别为８０．６％、３５．４％。统计分析显示，肿瘤发生部位、有无早期淋巴结转移及肿瘤 破溃、手术方式等因素与２年生存率相关，而年龄、性别、疼痛感、术后放化疗及生物免疫治疗等因素对预后的影响 尚不明确。结论：黏膜部位及初发部位不明确的肿瘤、确诊时肿瘤破溃、早期淋巴结转移提示恶性黑色素瘤预 后差。 ［关键词］　恶性黑色素瘤；复发；转移；生存时间；预后 ［中图分类号］　Ｒ７３９．５　　［文献标志码］　Ａ　　［文章编号］　１６７１－７７８３（２０１７）０５－０４２８－０４ ＤＯＩ：１０．１３３１２／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１７７８３．ｙ１７００４３ ［引用格式］王莹，黄建玲，刘莉萍，等．恶性黑色素瘤临床特征及治疗方式与预后的相关分析［Ｊ］．江苏大学学报 （医学版），２０１７，２７（５）：４２８－４３１． Ｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔ ｍｅｌａｎｏｍａａｎｄｉｔｓｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎａｌｙｓｉｓ ＷＡＮＧＹｉｎｇ，ＨＵＡＮＧＪｉａｎｌｉｎｇ，ＬＩＵＬｉｐｉｎｇ，ＸＵＨｕｉ，ＬＩＹｕｍｅｉ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＺｈｅｎｊｉａｎｇＪｉａｎｇｓｕ２１２００１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ： Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｔｏｃｏｌｏｆ６４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｉｇｎａｎｔｍｅｌａｎｏｍａｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ａｌｌｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒ２ｙｅａｒｓａｎｄｔｈｅｎｔｈｅｄａｔａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｗａｓｃａｌｃｕｌａｔｅｄｂｙ ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｃｕｒｖｅｗａｓｄｒａｗｎｂｙＬｏｇｒａｎｋｍｅｔｈｏｄａｎｄｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｏｆｅａｃｈ ｇｒｏｕｐｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｍｅａｎａｇｅｏｆｏｎｓｅｔｗａｓ６２ｙｅａｒｓ，ｔｈｅ１ｙｅａｒａｎｄ２ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓ ｗｅｒｅ８０．６％ ａｎｄ３５．４％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｕｍｏｒｌｏｃａｔｉｏｎ，ｕｌｃｅｒａｔｉｏｎ，ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｓｕｒｇｉｃａｌ ｔｙｐｅｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈ２ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅ，ｂｕｔｅｆｆｅｃｔｓｏｆａｇｅ，ｓｅｘ，ｐａｉｎ，ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ