2016年-PET-CT在结直肠癌的诊疗中的应用.ppt

 18F-FDG PET : Mechanism F-18-Flurodeoxyglucos hexokinase 6-P-FDG Glucose CO2 + H2O PET灵敏度高，能发现病变的早期变化。 而CT从解剖结构的角度来诊断，由于肠道的蠕动，组织密度的变化给诊断的准确性带来一定的影响，同时对小的转移病灶和淋巴结易漏诊。 Bruening等检索了自1980年至2013年11月的Embase，MEDLINE，PubMed，the Cochrane Library等数据库，比较不同影像学检查对结直肠癌的分期的影响。 共检索4683篇引文，对纳入标准双筛选后，纳入8篇系统评价和65篇原始对照研究。 结果发现： 术前直肠癌T分期，应用ERUS（直肠腔内超声）优于CT（基于低强度的证据）。 检测结直肠癌肝转移，应用MRI优于CT（中等强度证据）。 直肠癌N分期，CT，MRI和ERUS具有可比性，三者灵敏度均有限（低强度证据）。 证据不足以支持使用PET-CT进行结直肠癌的分期。 两大指南对应用PET-CT进行术