住院患者VTE相关评估量表单纯量表版本1016.ppt

VTE相关评估量表 汇总 临床中现在使用的VTE评估量表 Caprini评估量表 Padua评估量表 Wells—DVT评估量表 Wells—PE评估量表 Geneva—PE评估量表 RAPT -DVT评估量表 门诊Khorana评估量表 PESI评估量表 1. 评估患者VTE风险， 用于VTE预防 2. 怀疑已存在DVT/PE的患者，评估临床可能性， 用于VTE的诊断 3. PE预后评估 Rogers评估量表 DVT风险评估工具 Caprini评估量表 Caprini评估量表的由来 Joseph A. Caprini博士简介： 1965年毕业于美国Drexel 大学医学院 现为美国Evanston医院教授 迄今共发表VTE相关研究文献385篇 Caprini 血栓风险评估量表由美国外科博士 Joseph A. Caprini 设计 1. /about-dr-joseph-caprini/ Caprini博士基于临床经验和研究结果设计了该量表 Joseph A. Caprini, MD, MS, FACS, RVT, author of the Deep Vein Thrombosis (DVT) Risk Assessmen Caprini评估量表组成及评分 2. Michael K. Gould, et al. Chest 2012; 141; e227S-e277S. VTE风险分度* Caprini评分 不采取预防措施VTE发生率 极低危 0 ＜0.5% 低危 1～2 1.5% 中危 3～4 3.0% 高危 ≥5 6.0% *适用于胃肠外科、泌尿外科、血管外科、乳腺外科和甲状腺外科 Caprini评估量表已应用于临床20多年 3. Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon. 2005,51:70-8. Caprini教授基于临床经验和研究结果开展了DVT风险评估项目 2012年 Caprini评估量表已被广泛验证，纳入验证的患者群包含内科和外科住院患者 作者 验证的患者群 文献 Arcelus JI, et al. 1991 内科 Semin Thromb Hemost. 1991,17 Suppl 3:313-8. Caprini JA, et al. 2001 内科和外科 Semin Hematol. 2001,38:12-9. Zakai NA, et al. 2004 内科 J Thromb Haemost. 2004,2:2156-61. Seruya M, et al. 2008 外科 Plast Reconstr Surg. 2008,122:1701-8. Pannucci CJ, et al. 2011 外科 J Am Coll Surgeons. 2011,212:105-12. Zhou HX, et al. 2012 内科和外科 (四川大学华西医院) Thromb Res. 2012 Nov;130(5):735-40 4. H.-X. Zhou et al. Thrombosis Research 130 (2012) 735–740 2012 ACCP 9指南对Caprini风险预测评估模型的评价： 尽管该模型未使用严谨的统计学方法去进一步完善，但是该模型简单易用，而且合理地将患者VTE风险分为低危、中危和高危； 该模型被大规模的回顾性研究验证，研究纳入的样本包含外科、血管、泌尿外科。 Caprini评分模型被ACCP指南采纳，并对其进行了评价 2. Michael K. Gould, et al. Chest 2012; 141; e227S-e277S. 目前已有Caprini APP Caprini评估量表适用于外科住院患者，也适用于内科住院患者。 但对于内科患者， Caprini评估量表相对较为复杂（其中有些危险因素覆盖的是外科患者，并不适用于内科患者），因此是否有更简便适用于内科患者VTE风险评估的量表？ DVT风险评估工具 Rogers评估量表 Rogers评估量表的由来 Selwyn O. Rogers Jr., M.D., M.PH.布莱根妇女医院 外科 5. J Am Coll Surg. 2007 Jun;204(6):1211-21. 建立该模型的数据来源于183,069例外科患者（2002-2004年间的128个医疗中心）。 但是该模型建立后，缺乏充分的临床验证 该评分在2007年建立，并发表于《美国外科医师学会杂志》(J Am Coll Surg) Rogers评估量表组成及评分 风险因素 得分 风险因素 得分 除外内