中药合格处方用法、用量、配伍禁忌、毒性中药汇总.pptVIP

马钱子 有大毒 苦，温。归肝、脾经 0.3～0.6g 巴豆 有大毒 辛，热。归胃、大肠经 外用适量，研末敷患处，或捣烂以纱布涂搽患处。 红粉 有大毒 辛，热。归大肠、小肠经。 外用适量，研极细粉单用，或与其它药味配成散剂或制成药捻。 斑蝥 有大毒 辛，热。归肝胃、肾经 0.03～0.06g，炮制后多入丸散，外用适量，不宜大面积用。 闹羊花 有大毒 辛，温。归肝经 0.6～1.5g浸酒或入丸散。外用适量，煎水洗或鲜品捣敷。 马兜铃 含马兜铃酸 苦，微寒。归肺、大肠经 3—9g 天仙藤 含马兜铃酸 苦，温。归肝、脾、肾经 4.5—9g 寻骨风 含马兜铃酸 辛、苦，平。归肝经。 9—15g 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * 一、合格的中药处方 前记 张三 男 35 内一科 2 20 感冒（外感风寒证） 门诊/12345 麻黄 10g 芍药15g 细辛 3g 干姜 15g 炙甘草15g 桂枝 10g 五味子6g 半夏10g 共3剂，一日一剂，煎煮400ml, 一日三次，分次温服。 李四/王五 正文 2016 10 20 张三一 张三二 20 5 0 后记 合格的中药处方 前记 张三 男 35 内一科 2 20 感冒（外感风热证） 门诊/12345 三九感冒灵 10g*9袋 1盒 1次1袋，1日3次，热水冲服。 川贝枇杷膏 138g 1盒 1次22g(约一汤勺)，1日3次 李四/王五 正文 2016 10 20 张三一 张三二 20 5 0 后记 合格的中药处方 前记 张三 男 35 内一科 2 20 感冒（外感风寒证） 门诊/12345 蜜麻黄 10g 杭白菊 10g 明天麻20g 鲜芦根 10g 大黄（后下）10g 滑石粉（包煎）10g 三七（打粉冲服）5g 共3剂，一日一剂，煎煮400ml, 一日三次，分次温服。 李四/王五 正文 2016 10 20 张三一 张三二 20 5 0 后记 不合格的中药处方 前记 张三 男 35 内一科 2 20 感冒（外感风寒证） 门诊/12345 蜜麻黄 10g 杭白菊 10g 明天麻20g 鲜芦根 10g 大黄（后下）10g 滑石粉（包煎）10g 三七（打粉冲服）5g 白蔹 10g 黑附子 9g 共3剂，一日一剂，煎煮400ml, 一日三次，分次温服。 李四/王五 正文 2016 10 20 张三一 张三二 20 5 0 后记 处方常见问题 1、项目不全，如：诊断不写，诊断与开药内容不符等。 2、处方正文中特殊用药未注明，如：先煎后下，配伍禁忌等。 3、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的。 4、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的。 5、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄。 6、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚。 7、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 8、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由 二、中药的剂量与用法 1、中药剂量的确定 药性和剂量的关系 剧毒和药性峻烈的药物，应从轻量，逐渐加量，中病即止； 花枝叶皮等质轻质松、性味浓厚、作用较强的药物用量宜小； 质重沉坠及性味淡薄、作用温和的药物用量宜大； 干品药材用量当小； 鲜品药材含水分较多用量宜大（一般为干品的4倍）； 过于苦寒的药物用量宜小，免伤脾胃； 贵重药材，在保证药效的前提下应尽量减少用量。 剂型、配伍与剂量的关系 同样的药物入汤剂比入丸、散剂的用量要大些； 单味药使用比复方中应用剂量要大些； 复方配伍，主要药物比辅助药物用量要大些。 年龄、体质、病情与剂量的关系 老年、小儿、妇女产后及体质虚弱的，都要减少用量； 成人及平素体质壮实的患者用量宜重； 一般5岁以下的小儿用成人药量的1／4。 5岁以上的儿童按成人用量减半服用。 一般病情轻、病势缓、病程长者用量宜小； 病情重、病势急、病程短者用量宜大。 季节变化与剂量的关系 夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用； 冬季发汗解表药及辛热大热药可以多用； 夏季苦寒降火药用量宜重； 冬季苦寒降火药则用量宜轻。 一般中药常用内服剂量约5～10克； 部分常用量较大剂量为15～30克； 新鲜