降钙素基因-新乡医学院学报.PDFVIP

第３６卷　第２期 新乡医学院学报 Ｖｏｌ．３６　Ｎｏ．２ 　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　 ·１５１· ２０１９年２月 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｆｅｂ．２０１９ 欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 欁 氉 欁 本文引用：牛银萍，杜学丽，郭淼，等．美罗培南联合头部亚低温治疗对化脓性脑膜炎患儿预后及血清和脑脊液 欁 欁 中降钙素原、降钙素基因相关肽和Ｃ反应蛋白水平的影响［Ｊ］．新乡医学院学报，２０１９，３６（２）：１５１ 【临床研究】 欁 １５４．ＤＯＩ：１０．７６８３／ｘｘｙｘｙｘｂ．２０１９．０２．０１２． 欁 氉欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁欁氉 美罗培南联合头部亚低温治疗对化脓性脑膜炎患儿预后及血清和 脑脊液中降钙素原、降钙素基因相关肽和 Ｃ反应蛋白水平的影响 牛银萍，杜学丽，郭　淼，孙元杰，王　? （南阳市第二人民医院儿科，河南　南阳　４７３０００） 摘要：　目的　探讨美罗培南联合头部亚低温治疗对化脓性脑膜炎患儿预后及血清和脑脊液中降钙素原（ＰＣＴ）、 降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平的影响。方法　选择２０１５年１月至２０１７年４月南阳市第二人民 医院收治的９４例化脓性脑膜炎患儿为研究对象，根据治疗方法将患儿分为观察组和对照组，每组４７例。２组患儿均 给予维持水电解质酸碱平衡、退热、镇静、免疫增强、降颅压等对症支持治疗；在此基础上，对照组患儿给予美罗培南治 疗，观察组患儿给予美罗培南联合头部亚低温治疗。治疗结束后，采用Ｇｌａｓｇｏｗ结局量表评分对２组患儿的预后进行 评估；于治疗前及治疗后采集２组患儿外周静脉血和脑脊液，分别采用免疫荧光法、放射免疫分析法、速率散射比浊法 检测血清和脑脊液中ＰＣＴ、ＣＧＲＰ、ＣＲＰ水平。结果　观察组和对照组患儿预后良好率分别为９５．７４％（４５／４７）、 ２ ８０８５％（３８／４７），观察组患儿预后良好率高于对照组（ ＝４．３７５，Ｐ＜０．０５）。２组患儿治疗前血清及脑脊液中ＰＣＴ、 χ ＣＧＲＰ、ＣＲＰ水平比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；２组患儿治疗后血清及脑脊液中ＰＣＴ、ＣＧＲＰ、ＣＲＰ水平显著低于 治疗前（Ｐ＜０．０５）；治疗后，观察组患儿血清及脑脊液中ＰＣＴ、ＣＧＲＰ、ＣＲＰ水平显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论　美 罗培南联合亚低温治疗可显著降低化脓性脑膜炎患儿血清及脑脊液中ＣＧＲＰ、ＰＣＴ、ＣＲＰ水平，减轻炎症反应，增强感 染控制效果，改善患儿预后。 关键词：　化脓性脑膜炎；美罗培南；亚低温治疗；降钙素原；降钙素基因相关肽；Ｃ反应蛋白 中图分类号：Ｒ５１５．２　文献标志码：Ａ　文章编号：１００４７２３９（２０１９）０２０１５１０４ Ｅｆｆｅｃｔｏｆｍｅｒｏｐｅｎｅｍｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｏｃａｌｍｉｌｄｈｙｐｏｔｈｅｒｍｉａｔｈｅｒａｐｙｏｎｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｓ ｏｆｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐｔｉｄｅａｎｄＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎｉｎｓｅｒｕｍａｎｄｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌ ｆｌｕｉｄｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｐｕｒｕｌｅｎｔｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ ＮＩＵＹｉｎｐｉｎｇ，ＤＵＸｕｅｌｉ，ＧＵＯＭｉａｏ，ＳＵＮＹｕａｎｊｉｅ，ＷＡＮＧＺｈｅ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｙａｎｇＣｉｔｙ，Ｎａｎｙａｎｇ４７３０００，ＨｅｎａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃ