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康妇消炎栓在人工流产术前及术后的应用体会 徐俊芳（江苏省常州市计划牛育指导所 213000） 【摘要】目的 评价康妇消炎栓在人工流产术中镇痛及术后的疗效。方法 对 2010年1月至2011年12月在木指导所确诊早孕要求人工流产的妇女180例。 其中治疗组90例采用术前2天及术后1周每天2次，每次1枚康妇消炎栓直肠 给药，术后联合常规抗生素加益母草冲剂口服给药治疗方法。对照组90例术后 采用常规抗生素加益母草冲剂口服治疗方法。结果 康妇消炎栓组在人工流产 术中镇痛及术后减少出血，缩短持续腹痛时间以及降低盆腔感染率有明显效果。 比对照组有显著优越性且无任何副反应。结论康妇消炎栓在人工流产术前及 术后常规应用对减少人工流产术中及术后并发症效果显著，副作用小，方便快捷, 值得临床推广。 【关键词】 人工流产术 康妇消炎栓 术中镇痛 【中图分类号】R169.4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 （2012） 16-0308-02 人工流产术（简称人流术）是避孕失败后的补救措施，广泛应用于孕早 期的妊娠终止，是妇科门诊常见的手术。据统计，我国每年约行1300万人次人 工流产⑴。过去采用传统宫颈扩张法进行人工流产术，常因手术简单、时间短 而不使用麻醉药，大多数患者术中疼痛明显，少数患者甚至出现人工流产综合征 ⑵，且往往会导致术后近期和远期并发症或后遗症的发牛，如术后出血，子宫 内膜炎，盆腔结缔组织炎，附件炎，子宫内膜异位症，甚至导致不孕不育［3］。 为解决宫内操作时的手术不良反应和并发症，各种无痛人流产技术随之出现⑷。 自2010年1月至2011年12月，采用中药产品康妇消炎栓加常规抗生素及益母 草冲剂联合用药在人工流产术前术后治疗90例获满意疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年1月-2011年12月本指导所接诊自愿要求行人工流产术的 孕妇180例，随机分为治疗组（康妇消炎栓组）和对照组（常规人工流产术组）， 每组各90例。治疗组年龄17-42岁，平均25.1岁；初孕妇女32例，经产妇及 有两次以上人工流产史者58例；妊娠时间45-69d,平均48.7do对照组年龄20-45 岁，平均26.4岁；初孕妇女34例，经产妇及有两次以上人工流产史者56例； 妊娠时间40-59d,平均46.5do所有孕妇均为宫内妊娠，术前常规行B超、血常 规及凝血功能、尿常规及尿HCG、阴道分泌物检查，均无异常。排除心、肺、肝、 肾等慢性病及精神病患者，所有患者均无药物过敏史。术前测量患者体温、脉搏、 血压均为正常。两组孕妇一般资料（性别、年龄、妊娠吋间、人流史，术前检查） 比较，差异无统计学意义（P0.05）,具有可比性。 1.2方法 1.2.1康妇消炎栓本研究所采用的康妇消炎栓是由葵花药业集团伊 春有限公司生产的国药准字中药产品，其主要成份有：苦参，穿心莲，紫草，败 酱草，蒲公英，地丁，芦荟，猪胆粉等。该成药作为栓剂，直肠给药，其有效成 份直接被直肠黏膜吸收，并扩散至体液及附近组织中，直达病变部位，口能加强 盆腔血兴循环，促进炎症消散，最大程度地发挥药物疗效。同时直肠给药可避免 口服药物给胃肠肝脏肾脏带来的不良反应。 1.2.2研究方法所有180例患者均在成功做完流产手术，并检查术 后流产组织确认无残留情况下，常规给予相同剂量的抗生素预防感染及益母草促 进子宫恢复。治疗组（康妇消炎栓组）术前2d开始将一枚栓剂塞入肛门7?10cm 处，早晚各一次，直至手术结束后再持续用药一周，9d为一个疗程。术中观察 患者疼痛情况。术后一个月或月经干净后来我所复查，详细询问术后腹痛持续时 间，阴道流血吋间，同吋进行妇科内诊检查。为减少干扰因素，所以手术全部由 一位固定妇科医生进行手术操作II由同一位固定妇科医生进行复诊评价。 1.2.3观察指标的评价标准疼痛评价标准参考WHO的疼痛分级。0 级：无痛；1级：腰酸、腹胀有痛感，可忍受，微汗或不出汗；2级：腰酸、腹 胀痛明显，不能忍受，伴出汗、呼吸急促；3级：剧烈疼痛，不能忍受，喊叫、 烦躁不安。术后腹痛持续吋间是指术后宫缩痛或由于盆腔急性、慢性炎症引起的 腹痛持续时间。 1.3统计学方法 采用SPSS13.0统计分析软件对全部资料进行统计学分析，计数资料进 行X2检验，计量资料进行独立样本t检验。 2 结果 2.1两组镇痛效果情况 治疗组90例发生疼痛13例（14.4%）,对照 组90例发生疼痛70例（77.8%）,两组孕妇术中疼痛情况比较，差异有高度统计 学意义（chi;2二72.6, P0.01）o 见表 1。 表1两组孕妇术中疼痛情况比较（例） 3讨论 人工流产采用负压吸宫术将胚胎组织吸收，虽是种常规较安全的手术, 但也会对女性产生很多不良影响，因为手术会使妊娠突然终止，容易使