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经典型骨肉瘤临床诊疗专家共识_牛晓辉
2012 10 17 10 Chinese Clinical Oncology ，Oct． 2012 ，Vol． 17 ，No． 10 ·931 ·
临床肿瘤学杂志 年 月第 卷第 期
· ·
指南与解读
经典型骨肉瘤临床诊疗专家共识
中国临床肿瘤学会 (CSCO)骨肉瘤专家委员会 中国抗癌协会肉瘤专业委员会
【 】 ; ; ;
关键词 经典型骨肉瘤 诊断 治疗 共识
中图分类号:R738. 1 文献标识码:A 文章编号:1009 － 0460 (2012)10 － 0931 － 03
(Osteosarcoma) MRI);(3) 、 ;(4 )
骨肉瘤 是起源于间叶组织的恶 血常规 乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶
， 。
性肿瘤 以能产生骨样组织的梭形基质细胞为特 病理组织学检查
。 ( ，coventional osteosarcoma) 4. 1 :(1)
征 经典型 普通型 骨肉 影像学检查 常见表现 骨内始发骨破
， ;(2) ;(3)
瘤是原发于髓腔内的高度恶性肿瘤 肿瘤细胞产生 坏 可破坏骨皮质 可在骨外形成软组织肿
， 。 ;(4 ) ;(5) 、
骨样组织 可能是极少量 块 可伴有骨膜反应 病变基质可为成骨 溶
骨或混合;(6)病变局部可见卫星病灶及跳跃转移;
1 流行病学
(7)可有肺转移灶。
80% ， 4. 2 X 、CT 、
经典型骨肉瘤占所有骨肉瘤的 主要发生 原发部位病变影像检查 主要包括 线
， 20 。 MRI 。 (1)X : 、
于儿童和青少年 中位发病年龄为 岁 常见发病 及全身骨扫描 线表现 骨质破坏 骨膜
， 、 ;(2 )CT :
部位是股骨远端和胫骨近端 首发症状常为疼痛及 反应 不规则新生骨 表现 ① 显示骨破坏状
， 。 ， ，
肿胀 最常见的转移方式是血行转移至肺脏 况 ②显示肿瘤内部矿化程度 ③ 强化后可显示肿
， ，
瘤的血运状态 ④ 肿瘤与血管的关系 ⑤ 肿瘤在骨
2 预 后
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