2第二节肾小球疾病病人的护理_.pptVIP

护理评估 肾病综合征病人的护理 ２．对症治疗 （五）治疗要点 １．一般治疗 　　适当注意休息，避免到公共场所和预 防感染。病情稳定者适当活动，防止静脉 血栓形成。 利尿消肿 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 护理评估 肾病综合征病人的护理 糖皮质激素和细胞毒药物。 ３．主要治疗 ①起始用量要足。 ③撤减药时要缓慢，注意疾病反跳。 ④维持用药要久。 注意： ②疗程要长。 ４．并发症防治 　　感染时，应选用敏感、强效无肾毒性 的抗生素。血液出现高凝状态时，给予抗 凝药物。急性肾衰竭时选用透析治疗。 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 护理诊断 1．体液过多 与血浆胶体渗透压降低等因素有关。 2．营养失调 低于机体需要量，与大量蛋白丢失，肠 胃吸收障碍，摄入量减少等有关。 3．有感染的危险 与抵抗力下降，激素的应用等有关。 ４．知识缺乏 缺乏有关的防治知识。 肾病综合征病人的护理 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 护理措施 肾病综合征病人的护理 （二）营养失调 低于机体需要量 　　1.饮食护理 肾病综合征饮食治疗的 原则是正常蛋白、高热量、低盐饮食。 　　2.营养监测 定期测量血浆白蛋白、血红蛋白等指标，维持机体良好的营养状况。 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 护理措施 肾病综合征病人的护理 （三）有感染的危险 1．皮肤　保持皮肤清洁卫生，保护浮肿部 位的皮肤勿受损伤。 2．环境　保持病房环境清洁，减少病区的 探访人次。 3．病情观察　监测生命体征，及时发现异 常情况。 4．及时处理　一旦发生感染, 正确采集标 本及时送检，根据药敏试验 使用有效的抗生素， 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 护理措施 肾病综合征病人的护理 4．用药指导　坚持遵医嘱用药，勿自行减 量或停药，了解激素及细胞 毒药物的常见副作用。 （四）健康教育 1．生活指导　保持良好的生活规律，注意 休息，避免劳累。 2．预防指导　避免去人多的场所，避免受 凉、感冒。 3．心理指导　指导病人正确对待体形的改 变，保持良好的心理状态。 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 思考题 肾病综合征病人的护理 王师傅，35岁，货车司机。2周前出现 全身浮肿，尤以面部和眼睑明显。同时伴 有头昏、腹胀、食欲减退等。3日前尿量明 显减少，每日不足200ml，应用呋塞米后尿 量有所增加，但浮肿仍较严重。上眼睑因 高度水肿导致不能睁眼，患者精神高度紧 张。查体：血红蛋白103g/L，尿蛋白定性 ++++，24小时尿蛋白定量6.8g。血脂升 高。B超检查显示腹腔积液，双肾增大。 经用泼尼松、环磷酰胺、和呋塞米等治疗， 效果明显。回答以下问题： 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 思考题 肾病综合征病人的护理 1．此病人主要的护理诊断/问题有哪些？ （不少于三条） 2．如何指导病人进行科学合理的饮食？ 3．此病人的用药该注意哪些问题？ 概述 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 2019 ppt资料 * 欢迎批评指导！！ 快乐工作，快乐生活！ 感谢您的聆听！ ！ 第二节 肾小球疾病 肾小球疾病 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 学习目标 1．了解肾小球病的相关实验室检查。 2．熟悉肾小球病的病因和机制、临床表现及治疗原则。 3．掌握肾小球病的概念、护理诊断和护理措施。 肾小球疾病 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 概述 肾小球疾病是指一组临床表现相似 (如水肿、血尿、蛋白尿、高血压)，但 病因、发病机制、病理改变、病程和预 后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球 的疾病。 概念 肾小球疾病 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思考题 概述 肾小球病的分类 （一）发病原因 （二）临床分类 肾小球肾炎 肾病综合征 急性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 无症状性血尿 或（和）蛋白尿 原发性 继发性 遗传性 肾小球疾病 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 思