Q美国工伤保险制度公共管理案例库.PDFVIP

Q美国工伤保险制度3.2 1.案例概况 1.1 案例简介 　　美国的工伤保险制度在发达国家中起步较晚。直到1908年联邦政府才颁布《美国联邦雇员伤害 赔偿法》，尔后该法推动了各州工伤立法的正式实施。本案例具体讲述了美国工伤保险制度的具体 内容、特点以及实施方式等，总结其发展过程中的优势以及不足，并结合中国的具体情况进行分 析。本案例在对美国工伤保险制度的分析过程中体现了工伤保险制度的适用性分析，可以适用于社 会保障概论中工伤保险制度一节的学习。 1.2 关键词：美国;工伤保险;劳工赔偿 1.3 教学应用： 社会保障概论-工伤保险制度 1.4 科研应用 　　工伤保险制度的适用性分析 2.案例属性 2.1 案例主体：美国工伤保险制度 2.2 案例地点：美国 2.3 保障类型：工伤保险 2.4 案例类型：经验型 3.案例描述 　　一、制度概况 　　工伤保险是世界上实行最早、实施最为广泛的社会保险制度，也是迄今为止世界上最具有普遍 意义的社会保险制度。工伤保险，是指劳动者在工作或规定的某些特殊情况下因遭受意外伤害或患 职业病，暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或者其遗属从国家和社会获得物质帮助的一 种社会保险制度。 　　工伤保险是美国最早确立的社会保险，在规模上仅次于社会保障伤残保险和医疗保险。 1993年，美国工伤保险覆盖9610万人。2001年，已覆盖到1.27亿人。美国的各个州都有自己的工伤 保险，且联邦没有在各州工伤保险中投入资金和管理成本。除各州工伤保险外，联邦还针对一些特 殊人群提供特别工伤保险。因此，美国的工伤保险制度是由各个州工伤保险和联邦工伤保险组成 的。 　　美国工伤保险主要面向工薪人员，包括一般工商企业雇员和大多数公共雇员，目前92%的上述人 员都参与了工伤保险。美国的工伤保险有商业保险公司工伤保险、州基金工伤保险和企业自我保险 三种模式。美国至今仍无覆盖全国的统一的工伤保险立法，美国的联邦政府负责部分行业和人员的 工伤保险。绝大部分州采用由政府制定相关标准，商业保险承保的模式，只有三个州采取社会保险 模式，四个州采取社会保险与商业保险并存的模式。美国工伤保险费率也分为三个层次，即手册费 率经验费率和运用各种借贷做进一步调整在补偿制度方面。雇员如果在工作时间内或工作地点受伤 或是为了完成工作而造成疾病，即可享受工伤保险补偿，包含现金补偿和医疗费用补助美国各州工 伤保险法都规定了保险补偿的等待期，一般为3～7天。现金补偿的计算一般以周为单位，补偿数额 为伤前周平均工资的2/3。 　　二、美国工伤保险制度的发展历程 　　美国工伤保险是雇主阶层和雇员阶层相互妥协的结果。在早期，雇员工作过程中遭受事故伤 害，只能通过民事侵权诉讼，要求有过失责任的雇主承担赔偿责任。但是，雇主在法庭上往往获 胜，因为在那时雇主可以主张普通法上的3种抗辩理由，使得雇员败诉。随着工伤事故不断增多，以 及工会作用的逐渐加强，1900年以后美国各州开始确立一系列雇主责任法加强雇主责任，法院在诉 讼中也逐渐限制雇主抗辩事由的使用，这些原因最终导致雇主和雇员达成妥协：雇主承诺当雇员在 工作中或因为工作原因遭受事故伤害时，不论雇员是否有过错，雇主将承担雇员的医疗费用和一定 数额的工资损失补偿。作为交换，雇员放弃追究雇主民事侵权责任的权利，这样就产生了美国的工 伤保险制度。 　　19世纪末和20世纪初，随着社会化大生产的发展和科学技术的广泛运用，美国迅速步入世界工 业强国之林。但工业化产生的新的问题也与日俱增，工伤事故就是引人注目的一个焦点。美国制定 的严格意义上的工伤保险法是1908年联邦政府颁的《美国联邦雇员伤害赔偿法》。该法在总统西奥 多罗斯福的强烈要求下批准，但遗憾的是它的范围仅包含联邦雇员，对其他领域却未有涉及， 　　1908年颁布的《劳工伤害赔偿法》，推动了美国各州工伤立法的正式实施。1911威斯康星州第 一个制定了雇员赔偿法，随后马萨诸塞州在1912年通过了最早的被宪法认可的工伤保险法，到 1940年，几乎所有州都制定了工伤赔偿法，1948年密西西比州作为最后一个州也制定了相关的法 律。 　　此后，美国国会多次在修订《社会保障法》时，对工伤保险制度也做了修订。1956年，对因工 致残的条款进行了修订，1984年国会通过了《伤残津贴改革法案》，1996年美国又对工伤保险计划 的基本内容做