关于推荐煤矿生产安全事故应急预案评审专家的通知.docVIP

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PAGE PAGE 2 附件 鄂尔多斯市煤矿安全检查评估专家申请表 姓  名 性别 政治面貌 贴相片处 (电子表贴电子版照片、纸质版贴纸质版照片) 籍  贯 省  市(盟)   县(旗) 身份证号 健康状况 文化程度 所学专业 毕业院校 职 称 从事专业 从事煤炭行业工作年限 从事现专业工作年限 工作单位 通讯地址 邮 编 固定电话 传真电话 手机号 电子邮箱 QQ号 微信号 主要学习、工作经历(含时间、院校、专业、单位、部门、具体工作等) 工作单位推荐意见   盖 章 年 月 日 鄂尔多斯市煤炭局审核聘任意 见   盖 章 年 月 日

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