膀胱冲洗操作新.docVIP

膀胱冲洗护理 评估： 1、了解患者目前状况（病情、治疗等）、合作程度及冲洗目的。 2、评估患者尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。 3、向患者及家属解释有关膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点，取得患者的合作。 准备： 1、操作者准备：着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2、物品准备：网套、ＮＳ500ml１瓶、安尔碘、棉棒、输液线２副、治疗巾、胶布、笔、弯盘、帽夹、冲洗牌。 3、环境准备：温度适宜、光线充足、环境安静、屏风遮挡。 操作步骤： 1、检查用物，备齐用物，携至患者床旁，核对床号、姓名、腕带，关闭门窗，必要时用屏风遮挡，告诉患者操作中的配合方法，取得患者合作。 2、准备胶布，弯盘适当放置。 3、检查NS，写上床号、姓名、膀胱冲洗字样并写上时间日期及签名。 4、启开冲洗液瓶盖中心部分，常规消毒瓶塞，将膀胱冲洗液悬挂于输液架上，打开膀胱冲洗装置，排气后关闭冲洗管，对光检查。 5、留置尿管者，打开引流管，放出尿液，排空膀胱；夹闭引流管，消毒导尿管输入口，再次核对，将输液线针头插入，胶布固定。打开开关缓缓注入300ml后拔针，嘱病人保留30分钟。 6、30分钟后放开引流管，将冲洗液引流出来，冲洗毕，关闭引流管。 7、在冲洗过程中，询问患者的感受，观察患者的反应及引流液性状；若患者出现不适或有出血情况，立即停止冲洗，并与医生联系。 8、整理床单元 ，整理用物，再次核对，洗手，记录 操作流程： 备齐用物→核对→备胶布→检查NS→排气对光检查→露出尿管→排空膀胱，夹住引流管→消毒→再次核对→针头插入，胶布洗手，记录固定→注入300毫升→保留30分钟→放开引流管→关闭引流管→观察引流液性质→交代注意事项→整理床单元，整理用物→再次核对洗手，记录