结节病的现代诊治.pptVIP

结节病的现代诊治 定义 结节病(Sarcoidosis)是一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病，临床主要表现为双侧肺门淋巴结肿大、肺部浸润、皮肤和眼等器官的损害。 其病理学特征为多器官的非干酪样肉芽肿，免疫学特征为病变部位的细胞免疫功能增强，而周围血中细胞免疫功能减低。 发病情况 少见，发病率约10~20/10万人； 呈世界性分布，多见于寒冷的地区和国家，尤以北欧国家更常见 ； 多见于青、中年人，以20~45岁占多数，约占患病总人数的80% ； 男女发病无明显差异，女性似稍多； 黑人发病率最高，黄种人次之，白人最低，黑人发病率约为白人的10~16倍。 病 因 病因不清，可能因素包括： 感染因素：结核杆菌或非典型分支杆菌、真菌； 化学因素：无机物质（铍、锆、硅）、药物（如磺胺药、保泰松）、吸烟； 遗传因素：人类白细胞组织相容性抗原（HLA）不同等位基因； 免疫因素：免疫复合物 发病机制 抗原 IL-12 巨噬细胞