临床心电图学.pptVIP

窦性心律时，旁道产生一个短的PR间期和 delta波  预激和室上速 预激综合征A型（ V1导联的R波主波向上）预激综合征B型（ V1导联为负相的QRS波） 预激和室上速 预激综合征伴房颤的危害  无旁道患者，房室结可以保护房颤发生时极快的心房率对心室的不良影响。而预激综合征患者，心房脉冲可以通过旁道、使心室预先激动、产生delta 波和宽QRS波。心电图的特征性表现为频率快、节律极不规则的宽QRS波性心动过速（可能偶尔伴窄的QRS波）。 某些患者，旁道可使极快的频率传导下去，结果造成极快的心室率（可超过300次／分），可恶化为心室颤动的危险。 预激和室上速 预激综合征合并心房颤动 预激和室上速 预激综合征合并心房颤动 预激和室上速 5）快速性室性心律失常 室性快速性心律失常主要包括： 室性心动过速（Ventricular Tachycardia VT）； 非阵发性室性心动过速（Nonparoxysmal VT）； 逆转性室性心动过速（Torsade de point TDP）； 多形性室性心动过速（Multiple-morphism VT）； 心室扑动和心室颤动（Ventricular Fibrillation） 室性心动过速显示除极波的方向异常，造成电轴异常。 快速性室性心律失常 非持续性室性心动过速（上图）和加速性室性节律（下图）  快