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高温中暑患者的急救护理.pptVIP

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中暑的护理措施 5.高热惊厥的护理:置于保护床内,防坠床和碰伤, 床边备开口器和舌钳,防舌咬破。 6.加强基础护理 ⑴口腔护理:高热者唾液分泌少,口腔干燥,易 发生舌炎,牙龈炎等。要注意口腔清洁以防感 染和粘膜破溃。 ⑵皮肤护理 ⑶饮食护理 中暑的预防 在高温季节,并且大量出汗的情况下,适当饮用淡盐水或盐茶水,或运动饮料(如佳得乐等)。不要等到口渴了才喝水,特别是当你的尿液是暗黄色时。 中暑的预防 如果可以的话,避免在高温时外出活动 (上午11:00至下午4:00最热)。 避免在户外活动过多 在户外工作时注意及时补充液体 喝不含酒精或咖啡因的饮料,因为它们增加了运动前的脱水率 中暑的预防 如果你觉得很热,试图让自己冷静下来。 打开一个窗口;使用风扇,或到有空调的地方。 穿轻便,浅色,宽松的衣服(如棉制品),使汗水易于蒸发。 中暑的预防 保护自己如戴上宽边帽的太阳帽或使用遮阳伞,戴太阳眼镜,使用防晒霜。 在炎热天气,避免过久的呆在停泊了的汽车里 高温作业者要进行体检,凡是患有心血管病、持续性高血压、活动性肺结核、溃疡病等疾病的人,应脱离高温环境工作岗位 谢谢! 高温中暑患者的 急救护理 急诊科 张乐乐 2014.12 1、止血 2、包扎 3、固定 4、搬运 内容介绍 中暑的分级 2 中暑的护理 4 中暑的救治 3 3 中暑的概述 3 1 中暑的概述 定义:是指高温环境中,机体热调节机制障碍或衰竭,体内湿热积聚,迅速发生出汗停止、高热、意识丧失和(或)惊厥。 中暑的概述 流行病学 南方地区的夏季, 老年人多见 炎热气温下从事体力劳动的人 参加大型体育竞赛和军事训练的人 随着全球气候变暖,已经习惯于人工恒温环境生活工作的人们,由于普遍面临机体耐热能力的下降,日常生活中,中暑的发生率有呈逐渐升高的趋势。至2011年不完全资料统计,中暑的病死率可高达20%~70%。所以在炎热的夏季,人们更需积极防治中暑。 辐射 是散热最好途径。散热最多部位是头部 (约50%),其次为手及足部。 气温15-25?c时,辐射散热约占60%。 温度33?c时,辐射散热降至零。 传导 对流 通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍。 蒸发 每蒸发1g水,可散发2.4kj(0.58kcal)的热量。 机体的热调节机制 中暑的概述 中暑是机体热平衡机能紊乱的一种急症。 中暑的发病机理 凡可致机体热负荷增加或散热机能发生障碍的因素,均可诱发中暑。 主要有:①产热增加 ②热适应差 ③散热障碍 组织相对或绝对缺氧 毛细血管通透性增加 水、电解质、酸碱紊乱 细胞损害或坏死 中暑的分级 根据我国《职业性中署诊断标准》, 可将中暑分为三级(类): 先兆中暑 轻症中暑 重症中暑 表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高,一般不超过37.5℃,如能及时离开高热环境,经短时间休息后症状即可消失 先兆中暑 既有先兆中暑症状,同时通常表现为体温38.5℃以上,有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象,并有呼吸及循环衰竭的早期症状例如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度中暑者经治疗后,一般4~5小时内可恢复正常 轻度中暑 重度中暑 大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等,皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红,体温常在40℃以上。 重度中暑的分型 重症中暑以其发病机制和临床表现 常分为三型: 热射病 热痉挛 热衰竭 重度中暑的发病机制 热射病:主要发病原因是由于人体受外界环境中热源的作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到热平衡,致使体内热蓄积,引起体温升高 热痉挛:主要是高温环境中,人的散热方式主要依赖出汗,大量出汗使水和钠盐过多丢失,使肌肉痉挛,并引起疼痛 热衰竭:主要是由于人体对热环境不适应引起周围血管扩张、循环血量不足、发生虚脱;亦可伴有过多的出汗、失水和失盐 临床表现 重度中暑 皮肤:无汗、绯红、灼热,T40 ℃ 高热与病情平行 特征性早期表现之一 临床表现 中枢神经系统:高温对神经系统具抑制作用,初期使注意力不集中,对外界反映不敏捷,肌肉工作能力低下,动作的准确性和协调性差,待体温增高到一定程度神经系统功能失控,出

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