第十三章缺血-再灌损伤.ppt

一、概念 组织、细胞经历一段时间缺血后重新恢复血液灌注，在一定条件下，由缺血引起的机能、代谢障碍和结构损害并未得到改善，甚至进一步加重，有部分细胞由可逆性损伤转变为不可逆性损伤，这种反常现象，称为缺血-再灌注损伤。 三、发生机理 1.自由基的作用 ㈠什么是自由基（free radical) 是指在外层电子轨道上含有单个不配对 电子的原子、原子团和分子的总称。 如：H·、CL·、CH3 · 、OH·、 RO · 、 O2· 、 O2、NO 等。 三、发生机理 2.细胞内钙超载 ㈠什么是细胞内钙超载 在缺血- 再注损 损伤、氧 反常、钙反常 及pH反常时，胞浆钙浓度异常增加，而且钙 浓度升高的程度往往与细胞结构损伤和功能 代谢障碍的程度呈正相关，这种现象称为钙 超载（calcium overload） 。 ㈡维持细胞内外钙稳态的机制 三、发生机理 3.白细胞的作用 ㈠白细胞聚集和激活 ⑴细胞膜磷脂降解，释放大量趋化因子