睡眠障碍与阿尔采末病相关性研究进展-中国药理学通报.PDF

中国药理学通报　ＣｈｉｎｅｓｅＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌＢｕｌｌｅｔｉｎ　２０１４Ｓｅｐ；３０（９）：１１８９～９３ ·１１８９· 网络出版时间：２０１４－８－７１１：４０　网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｏｉ／１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－１９７８．２０１４．０９．００２．ｈｔｍｌ 睡眠障碍与阿尔采末病相关性研究进展 董静文，史　源，张建军 （中国医学科学院·北京协和医学院药物研究所，新药作用机制研究与药效评价北京市重点实验室，北京　１０００５０） ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－１９７８．２０１４．０９．００２ 主要致病因素之一。更好的认识睡眠障碍可以有效地改善 文献标志码：Ａ 文章编号：１００１－１９７８（２０１４）０９－１１８９－０５ ＡＤ病人的健康，减轻看护人员的负担。 中国图书分类号：Ｒ０５；Ｒ３３８．６３；Ｒ７４１；Ｒ７４５．７；Ｒ９７１．３ １　睡眠障碍与ＡＤ 摘要：睡眠障碍系指睡眠－觉醒过程中表现出来的各种功能 １．１　ＡＤ患者的睡眠障碍　随着年龄的增加，睡眠的时间 障碍，包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以 和质量都会下降，但这一现象在 ＡＤ患者中表现的尤为明 及睡眠行为异常。睡眠障碍影响脑内 淀粉样蛋白（ａｍｙ 显。ＡＤ患者中睡眠－觉醒问题很常见，约有４０％的人表现 β ｌｏｉｄｂｅｔａｐｒｏｔｅｉｎ，Ａ ）的正常代谢，加速Ａ 沉积。阿尔采末 出睡眠障碍，主要临床表现为：白天嗜睡、早醒型失眠、夜间 β β 病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）患者常伴有睡眠障碍，ＡＤ患者 觉醒和日落综合症。在ＡＤ病程早期就会影响与睡眠和觉 的睡眠障碍会随着ＡＤ病情的发展而加重，对认知损伤、功 醒相关的重要区域和通路。ＡＤ患者的睡眠－觉醒节律明显 能衰退都有一定影响。睡眠障碍与ＡＤ相互作用，形成正反 衰退，痴呆患者晚上经常处于不安状态，而白天则出现频繁 馈环，严重危害机体健康。该文结合近来研究结果，对目前 的睡意，晚上睡眠时间过少，而白天睡眠增多会增加糖尿病 ［２］ 睡眠障碍与ＡＤ的相关研究及ＡＤ睡眠障碍药物治疗现状进 的患病风险 。ＡＤ患者的睡眠结构发生变化，主要表现为 行综述。 慢波睡眠（ｓｌｏｗｗａｖｅｓｌｅｅｐ，ＳＷＳ）和快动眼睡眠（ｒａｐｉｄｅｙｅ ｍｏｖｅｍｅｎｔｓｌｅｅｐ，ＲＥＭ）减少，觉醒的时间和频率增加。即便 关键词：睡眠障碍；阿尔采末病；淀粉样蛋白；昼夜节律；药物 是在轻度认知障碍或者非常轻的痴呆患者中，睡眠结构和脑 治疗；药物作用 电图参数也存在异常。昼夜节律紊乱和睡眠障碍会导致ＡＤ 患者病情的进一步恶化。由于长期的夜间看护，ＡＤ患者的 ［３］ 　　睡眠障碍系指睡眠－觉醒过程中表现出来的各种功能 看护者患睡眠障碍的风险也会增加 。ＡＤ患者的睡眠紊 障碍，包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以 乱会随着ＡＤ的病情发展而加重，对认知损伤、功能衰退都 及睡眠行为异常。阿尔采末病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）是 有一定影响，对ＡＤ患者及其看护者也会造成极大的危害。 以记忆力减退、认知功能障碍为特征的中枢神经系统疾病， 保证充足的睡眠，不仅