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新形势下老年人长期护理的现状及策略分析 孙燕原永惠 胶州市人民医院病案室 山东青岛266300 摘要：目的：探讨潍坊市临胸县老年人长期护理现状及需求状况和影响因素, 为以后开展潍坊市临胸县老年人的长期护理服务工作提供给有益的借鉴。方法: 文章主要釆用的是问卷调查方法和访谈方法，从潍坊市临胸县选取100名老年人 作为调查和访谈的对象，从个人基木情况、护理利用现状和需求方面展开调查, 探讨该区老年人长期护理的现状及需求。结果：每个人的护理情况因影响因素不 同而有所差别，但影响因素基木一致，对护理服务的需求都比较大。 关键词：长期护理；护理需求；老年人 长期护理能够为老年人群提供一整套包括日常牛活照料和健康护理在内的 综合服务。这些服务既可以由家庭成员或亲戚朋友完成（非正规LTC提供者）， 也可以由专业护理人员提供。服务场所多样，形式灵活。就其服务的内容和形式 而言，长期护理非常适应老年人群牛理和心理特征以及牛活和健康需求。因此, 研究老年人的长期护理现状及需求现状，通过木课题的研究，为完善老年人的长 期护理需求提供有效的建议与借鉴。 1.研究方法 1.1研究设计 木研究属于描述性研究 1.2研究对象 选择了潍坊市临胸县的老年人（60岁以上）100人为调查对象。根据《老年 人权益保障法》第二条规定，老年人是指年满60周岁以上的公民。 1.3研究工具/方法 调查问卷法。在岳麓区三个小区内选定100位老年人，利用事先准备好的调 查问卷，访谈调查这100位老年人的护理情况及存在的需求情况。调查表内容包 括一般资料5项，护理服务需求情况9项，护理费用情况2项，疾病和健康知识 需求状况5项，共20项。被调查者必须神志清醒，如遇文化程度低或看不懂者， 可由调查者逐条口述，根据被调查者的意图由调查者代填。对被调查者提供的个 人资料采用无记名方式，并给予保密，由调查者当场审核符合要求后收卷，由调 查专业组进行质量控制。 2.结果 本研究共发放调查问卷100份，收回100份，有效问卷95份，有效问卷冋 收率为95%o回收不完全的原因为资料不完整等。 2.1基本情况 2.1.1年龄与性别 本次调查对象，年龄最小为65岁，年龄最大80岁，年龄中数为72岁。一 共有47位男性，占47%, 53位女性，占53%o 2.1.2婚姻状况 在100调查对象中，在婚78人，占调查人数的比例将近78%o不同形式非 在婚者占调查人数的比例超过22%。丧偶者占比不低，占调查总人数的比例近 19%.未婚和离异分居占比非常小。 2.1.3文化程度 在调查的：L00名老年人中，小学及以下文化程度者65人，占调查人数的65%, 大专及以上文化程度20人，占调查人数的20%o 2丄4居住特征 本次调查中，“与配偶同住”表示调查对象与配偶两人同住，不包括子女和 其他人「与子女同住”表示调查对象与子女（包括孙子女）同住，不包括配偶。 各居住情况条目之间没有包含关系。“其他”包括与家庭成员以外的其他人士同 住、经常变更住所等未列入以上条目的情况。调查结果显示，100例老年人中, 与配偶同住者47人，占调查总人数的比例将近一半；与子女同住者23人，占 23%；与配偶及子女同住者14人，占14%左右。 独居老年人16人，占调查总人数的比例也不容忽视。 2.2护理情况及需求 2.2.1有关健康知识需求状况 调查内容包括饮食、运动、休息与唾眠、排尿与排便、家庭用药、慢性病预 防与治疗等。有需求者占59.8%o 2.2.2获得健康知识的途径 个人健康知识来源于医务人员的占33.5%,来源于社区卫生服务人员的占 6.5%o 2.2.3个人卫生护理 包括洗脸、口腔护理、洗头、会阴冲洗及擦浴等需求情况。有需求者占85%o 调查结果显示：仅有口例冋答目前的个人卫生护理活动由社区保健人员承担。 2.2.4各种临床护理内容 包括伤口换药、吸氧注射、输液、灌肠、导尿等需求情况。有需求者占20.6%。 45.8%的调查对象对自己居住的社区内有无该项护理内容给予否定冋答，另有 26.9%的调查对象不知道自己居住的社区内有哪些卫生服务（社区护理）项目。 2.2.5护理活动的承担者 希望社区保健人员作为护理活动承担者的有18位老人，占18%。 2.2.6目前有无急需的护理内容 有急需者占20.6%o 3 ?讨论 3.1社会化长期护理的发展需要三种资源 一是人力资源，即服务提供者（经过教育和培训的护理服务提供者）。二是 财政资源，即服务费用的承担者（医疗保险制度、社会福利及长期护理保险制度）。 三是服务资源，即服务的设备和机构。这些资源均与国家的经济状况有关。中国 正处于社会转型期，经济不富余。釆取的战略原则只能是用廉价的护理形式替代 昂贵的护理形式。。与发达国家相比，我国老年社会化护理的需求问题出现晚， 增长快，而社