血浆置换术及护理.pptVIP

5.免疫性神经系统疾病 重症肌无力 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 多发性硬化病等。 6.消化系统疾病 重症肝炎 严重肝衰竭 肝性脑病 胆汁淤积性肝病 高胆红素血症等。 7.代谢性疾病 纯合子或半纯合子型家族性高胆固醇血症等。 物 品 准 备： 1.机器 2.管路 3.血浆或白蛋白（要预约） 4.分离器 5.开管或穿刺用的物品 治 疗 前 的 护 理 ： 确认已签署知情同意书；配合医生行中心静脉穿刺置管术，备好血浆分离器及管路，血浆置换液为血浆1600ml,706代血浆500ml+10%葡萄糖酸钙30ml+氯化钾15ml，4%白蛋白500ml,以及准备所需药品及急救用药，抢救仪器等。 　　　　　 治 疗 中 的 护 理 消毒隔离 分离器的冲洗 血浆的融解 严密观察病情 静脉压、跨膜压不断上升的处理：考虑 分离器和管路堵塞，肝素的用量。 血流量的控制 治 疗 后 的 护 理： 留取血标本送检 防止双腔导管感染及堵塞 防手足抽搐 防过敏反应 饮食指导 做好交接班 并 发 症： 1.出血倾向 2.感染 3.过敏和变态反应 4.低血钾 5.溶血 6.血行传播病