诊疗方案板 1.docxVIP

诊疗方案模板一 一．诊断 （一）疾病诊断 中医诊断 西医诊断 临床分型 证候诊断 治疗方案 可适当的根据各科室优势病种的特点，进行书写治疗方案（重点在于治疗中中药、方剂和实际临床操作的记录书写） 辅助检查 （一）必要的辅助检查 （二）可选择性的辅助检查 疗效评价 （一）评价标准 （二）评价方法 格式字体： 大标题：黑体 二号 一级标题： 仿宋 三号 加粗 二级标题： 仿宋 四号 正文： 仿宋 四号 行间距：固定值 22磅 示例一： 康复科--中风病（脑梗死）恢复期 中医诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照“国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）”。 主要症状：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。 次要症状：头痛、眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。 急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。 发病年龄多在40岁以上。 具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄等，即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。 2．西医诊断标准 参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》（2010年）。 （1）急性起病（2）局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损（3）