甲亢护理常规.pptVIP

第三节 甲状腺功能亢进症病人的护理 ;甲状腺功能亢进症的护理 ;Graves病突眼;课堂目标;概 述;主要临床表现 ;一.病因和发病机制 ;病因 ;【护理评估】;【护理评估】;;【护理评估】;甲亢-双手细颤;2、甲状腺肿大;二. 眼征 约有20%-50%伴有眼征，突眼与甲亢症状的出现可不一致，少数仅有突眼而缺少其他临床表现。按病变程度可分为单纯性（干性、良性、非浸润性）和浸润性（水性、恶性）突眼两类。 ;单纯性突眼： ①眼球前突，突眼度不超过 18mm； ②瞬目减少（Stellwag征）； ③上眼睑挛缩、睑裂宽，向前平视时，角膜上源外露； ④双眼下视时，上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球（von Graefe征）； ⑤上看前额皮肤不能皱起（Joffroy征）; ⑥两眼看近物时，眼球向内聚合不良（Mobius征）。; Graefe征 （下视时上睑不下垂 ）;;;治疗前 甲基强的松龙治疗第3天;;原有甲亢症状加重 高热39℃ 心率快140-240bmp; 甲亢性心脏病 主要表现为心脏增大、心力衰竭、心律失常 （以心房颤动最为常见）。 甲亢的特殊类型 * 淡漠型甲亢（老年甲亢）:反应迟钝，淡漠，嗜睡、厌食 * 妊娠期甲亢 * T3型甲亢 * T4 型甲亢 * 亚临床型甲亢 ;