课件：中医病因与发病.ppt

瘀血致病的共同特点 结石的概念 凡体内湿热浊邪，蕴结不散，或久经煎熬，形成砂石样的病理产物，称为结石。 结石的形成 饮食不节 偏食肥甘厚味，内生湿热，蕴结肝胆—胆结石 空腹食柿子—胃结石 水质—肾结石 肝胆气郁，胆汁蕴结—胆结石 长期腹用钙、镁、铋等药物—胃结石 长期服用碱性药物，某些磺胺类药物—肾及膀胱结石 气机不利，湿热内生—结石 情志内伤 药物服用不当 外感六淫，过度安逸 病理产物形成的病因结石 结石致病的特点 外伤 寄生虫 药邪 医过 先天因素 其他病因 药 邪 用药过量 炮制不当 配伍不当 用法不当 1.多表现为中毒症状 2.发病急，病势易趋 危重状态 3.加重病情，变生它疾 语言不妥 文字不规范 误治 操作不当 医 过 先天因素 未出生前因父母体质或胎儿发育过程中形成的病因 包括了现代医学中某些先天性或遗传性的致病因素。 语言：同七情 文字、误治：同药邪 操作：同外伤 药邪、医过、先天因素 发病 Theory of Occurrence of Disease 中医学发病原理 中医临床发病类型 发病原理 发病：是指疾病的发生过程（包括原病和复发等），是机体处于病邪的损害和正气的抗损害之间的矛盾斗争过程。 发病的基本原理 1.邪气是发病的重要条件 2.正气不足是发病的内部因素 3.正邪相搏，邪胜正负则发病 4.不同条件下，正与邪主导作用不同 1.邪气影响发病的性质、类型与特点 寒邪—寒证；阳邪（风、暑、火邪）—实热病证；外感—卫表证候等等。 2.邪气影响病情与病位 疫疠—病重；伤于风者，上先受之； 邪气是发病的重要条件 正气不足是发病的内部因素 正气：是指人体的生理机能，包括对外界环境的适应能力、抗邪能力和康复能力。 正气的作用方式：1.自身调节 2.抗邪防病，或感邪后驱邪外出 3.病后或虚弱状态时的自我修复 正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚； 正邪相搏，邪胜正负则发病 邪气损正 导致机能失常 造成形质损伤 改变个体体质特点 正气抗邪 抵御外邪 驱邪外出 自和康复 影响证候类型 不同条件下，正与邪主导作用不同 影响发病的主要因素 1.气候、地域 2.生活工作环境 3.情志因素 4.体质因素（发病的内部因素） 体质：形成于先天，定型于后天的个性在形态结构、代谢和生理机能上相对稳定的特性。 ? 决定对某些病邪的易感受性 ? 决定某些疾病的证候类型 发病类型 1.感邪即发 2.伏而后发 3.徐发 4.继发 5.合病与并病 6.复发 发病类型 感邪即发 感邪后立即发病者。又称“卒发”、“顿发”。 临床常见：①新感伤寒或温病 ②疫疠致病 ③情志遽变 ④毒物中毒 伏而后发 指某些病邪侵入人体，不当时发病，而潜伏于体内，经过一定的时间或在诱因作用下才发病。 临床常见：①破伤风、狂犬病 ②伏暑、伏气温病 徐 发 指徐缓发病者，又称缓发。 临床常见：①外感湿邪 ②思虑过度；房室不节等 继 发 指在原发病的基础上继而发生新的病症。 临床常见：①间日疟反复发作—继发疟母 ②病毒性肝炎失 治误治—臌胀 ③糖尿病日久—目盲、坏疽等。 合病与并病 合病是指两经和三经的证候同时出现。 如太阳少阳合病；太阳阳明合病；太阳、阳明、少阳三阳合病。 并病是指一经病证未罢又出现另一经证候者。临床常见气血两燔、胃脘痛并发大出血等。 复 发 邪未尽除 正虚 未复 诱发因素 复发 急性发作与慢性缓解期交替 如胆结石 休止与复发交替 如哮喘 疾病少愈及复发 多见较重的外感 热病如湿温 基本条件 基本类型 复感新邪 食复 劳复 药复 气候、精神、 地域等 疾病初愈，因饮食因素而致复发 疾病初愈，因形神过劳 或房室而致复发 病后用药不当 复发的诱因 复 发 扶正宜平补 勿助邪 祛协宜缓攻 勿伤正 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 病因与发病 中医基础理论 病因概述 外感病因 内伤病因 病理产物形成的病因 其他病因 发病原理 发病类型 内 容 提 要 病 因 概 述 病因：引起疾病的原因 病因学说：病因的性质 致病特点 探求病因的两种方法： 询问病因：问发病经过 有关情况 审证求因：病证的临床表现为依据 综合分析 推求病因（整体观念） 病因的分类： 《内经》：阴阳 《金匮要略》：千般灾难，不越三条：一者经络受邪