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编号:
2016夏衍杯参评剧本作者登记表
姓名
笔名
性别
年龄
民族
籍贯
学历
职业
身份证号
参评剧本
是否改编
题材类型
联系电话
宅电
办电
手机
通讯地址
电子信箱
代表作品
作者声明
本人已认真阅读并认同《2016夏衍杯电影剧本征集启事》各项条款,愿意遵守相关规则,并特别声明,自投稿之日起至评选结果揭晓,本人对参评电影剧本拥有完整著作权。
签名:_______________
2016年 月 日
注:1、“编号”由夏衍杯征集办填写,作者不必填写。
2、若为改编作品,请将原作名字与原作者名字填入“是否改编”一栏。
3、题材类型可按“历史”、“城市”、“农村”、“少儿”、“民族”、“喜剧”、“动画”七种题材(类型)填写。
4、电话和地址栏请留长期有效的通讯信息,以免延误联络。
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