临床课件01-骨科临床检查法.pptVIP

骨科临床检查法 骨科临床检查 骨科物理检查 应用手法以及简单的检查用具了解患者的病情进行诊断的检查方法。 骨科检查的注意事项 检查的范围 根据检查的需要脱去衣物，充分显露检查的部位，对可能有关而无症状的部位也应充分显露，同时还要显露对侧进行对比。 一般项目的检查 发育与体型 一般判断成人正常的指标为：两上肢展开的长度等于身高，胸围等于身高的一半，坐高等于下肢的长度。体型是身体各部发育的外观表现，包括骨骼肌肉的发育程度和脂肪的分布状态。临床上把体型分为无力型、超力型和正力型。 一般项目的检查 营养状态 根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育状况综合判断，也可以通过测量一段时间内体重的变化进行判断。临床上分为营养良好、中等、不良等三个等级。骨肿瘤和骨结核等消耗性疾病患者常表现为营养不良。 一般项目的检查 体位和姿势 体位是指患者身体在卧位时所处的状态。临床上常见的有：自动体位、被动体位和强迫体位。脊髓损伤伴截瘫的病人处于被动体位，而骨折和关节脱位的病人为减轻痛苦常处于某种强迫体位。姿势是指举止状态而言，主要靠骨骼结构和各部分肌肉紧张度维持。如锁骨骨折常以健手扶患肘。 一般项目的检查 步态 步态是指患者行走时表现的姿态。步态的观察对疾病的诊断有重要帮助。骨科常见的典型异常步态有： 1剪刀步态：两下肢强