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四、根据椎体推断年龄 19岁左右:椎体的上下关节面上有放射状骨纹理。 30岁以前:椎体和椎体间的间歇没有任何变化。 31~40岁:第1、2腰椎体变形时有可见,椎体前面高度减低,椎间隙有不明显的、不均一的变窄;椎体前部有灶状骨质疏松。 41~50岁:退行性变化明显。椎体变形,椎体前部骨质疏松;椎间间隙变小,椎间盘软骨钙化。 51~60岁:上述改变加重。骨质疏松广泛发展,呈大圈状结构;骨小梁在质和量上都有改变,见于椎体各部;第4、5腰椎体的透明椎间盘有的可见大块状钙化。 61~70岁:退行性改变最为明显。骨质疏松普遍发展,仅偶见个别椎体前部有灶状疏松;椎体上常见多数软骨性小结;椎间间隙明显缩小。 71岁以上:骨质疏松极度发展,椎体上下面的封闭层不仅变薄,而且广泛中断;骨小梁的量和范围显著减少;海绵质小房增大,椎体变形。 五、根据甲状软骨推断年龄 八级(60以上):最重要的特征是非颗粒性不规则的表面伴有软骨下破坏的明显征象。 第七节 根据躯干骨的形态变化推断年龄 28岁以后出现, 40岁时达中线, 50岁后形成隆起线。 一、胸骨: (一)用胸骨推断年龄的指标: 27岁以后出现, 40岁后明显。 1.胸骨柄眉弓形骨脊及其外下方凹陷 2 .胸骨体腹侧面放射状纹理 18岁以后柄体关节缘形成, 21岁时第二胸肋关节缘形成, 25岁后柄体关节缘出现棘突, 35岁时柄体关节面出现蜂窝状结构, 40岁后关节缘出现小孔或缺损, 45岁后关节缘唇状外翻, 55岁后关节缘外翻并破损呈串珠状。 3.胸骨体背侧面骨质: 30岁后在下方出现小孔区, 40岁时达高峰, 55岁后延至中部甚至上部。 4.柄体关节缘及第二胸肋关节缘: 25岁前未形成关节缘,前后呈“V”字形, 27岁时形成关节缘, 31岁以后关节缘上下两端突起呈鱼嘴样, 45岁时关节缘出现小缺损, 60岁时关节缘呈锯齿状。 5.第三~六胸肋关节缘: 男女胸骨推断年龄方程: 1 .男性: y=10.78+0.82X1+0.85X2+0.80X3+0.38X4+2.51X5+0.64X6+3.02X7 S=±2. 45 2.女性:y=9.28+0.64X1+1.09X2+2.25X3+2.32X4+1.71X5+1.47X6 S=±2.33 处理胸骨标本须严格注意。 如用石灰或碱液处理胸骨一定要适度。否则,腐蚀过度。某些标志点受损,骨面粗糙,直接影响胸骨的评分,常使年龄估计偏大。故在实际应用中一定要掌握好对标本的处理程度。 二、 根据锁骨推断年龄 二、根据锁骨推断年龄(吴新志的结果):1.锁骨胸骨端的颗粒状凹陷: 23岁以前骨干的胸骨端呈颗粒状凹陷 (与15岁的耻骨联合面相同), 24岁开始凹陷间的间隔变钝, 28岁凹陷消失。2.胸骨端的骨骺小片: 22岁以前无小骨片, 23-29岁大多出现, 31-33岁多数消失,偶尔可见小骨片。 3.锁骨胸骨端是否光滑: 24岁以前不光滑, 25-28岁呈过度状态, 29岁以后光滑。 4.肩峰关节面: 19岁以前有凹凸不平的小面, 25岁以后消失。 5.锁骨胸骨端下缘的骨质增生: 从26岁以后开始出现增生, 50岁以后多见。 左侧锁骨判定年龄的回归方程: Y=14.2971+2.6182X1+0.5944X2+1.1641X3 +0.4331X4+2.2039X5 复相关系数R=0.8086,标准差S=4.6309。 右侧锁骨判定年龄的回归方程: Y=11.0145+3.0594X1+1.2445X2 +0.8203X3—0.1266X4+2.8019X5 复相关系数R=0.8863,标准差S=3.4837。 三、 根据肋骨推断年龄 肋骨和全身其它骨骼一样,其形态一生都随着年龄的增长而变化。 青春期的肋骨胸骨端呈波浪状; 中年期的呈杯状,有锐利的边缘; 老年期的呈不规则状。 中国汉族男性肋骨的从第1肋到第12肋均有骨骼形态特征的改变,但第1、第11和第12肋的改变不明显,缺乏规律性。 而第2、3肋,第4至第8肋,及第9、10肋随年龄而发生的变化均较为相似。 故选用第2、4、9肋的形态变化进行分级。 1.根据
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